Was ist eine Janeway-Läsion?
Eine Janeway-Läsion ist eine Hautanomalie, die mit verschiedenen Krankheiten, einschließlich infektiöser Endokarditis und mykotischem Aneurysma, verbunden ist. Die Läsionen befinden sich normalerweise auf den Handflächen und Fußsohlen, haben kleine Durchmesser und sind nicht empfindlich. Typischerweise ist keine Behandlung für diese Hautanomalien erforderlich, und sie klingen oft ab, wenn die zugrunde liegende Krankheit, die zu ihrer Entstehung geführt hat, behandelt wird.
Die Diagnose einer Janeway-Läsion kann im Allgemeinen anhand ihres Erscheinungsbilds erfolgen. Die Läsionen neigen dazu, dunkelrot oder hellrot zu sein. Sie können flach sein, ohne wesentlich von der Oberfläche der Haut abgehoben zu sein, oder sie können angehoben sein. In anderen Fällen erstrecken sich die Läsionen nach unten in das unter der Haut liegende Gewebe und fühlen sich fest an, wenn sie berührt werden. Sie sind typischerweise ziemlich klein, wobei jede Läsion einen Durchmesser von einem Viertel Zoll oder weniger hat, und häufig treten die Läsionen in Gruppen auf.
Patienten haben normalerweise keine Schmerzen im Zusammenhang mit einer Janeway-Läsion. Am häufigsten sind diese Hautanomalien an den Fußsohlen, den Handflächen und den Fingerspitzen zu finden. Gelegentlich kann die Haut, die über der Läsion liegt, erodieren, zartes darunterliegendes Gewebe freilegen und Schmerzen und Entzündungen verursachen.
Der wichtigste Grund, warum die Diagnose einer Janeway-Läsion hilfreich ist, besteht darin, dass sie das Vorhandensein einer zugrunde liegenden systemischen Krankheit ankündigen kann. Am häufigsten sind die Läsionen mit einer infektiösen Endokarditis assoziiert. Dies ist ein Zustand, der auftritt, wenn Bakterien oder andere Krankheitserreger die Herzklappen infizieren. Die Janeway-Läsion könnte auch auf das Vorhandensein einer selteneren Erkrankung hinweisen, die als mykotisches Aneurysma bezeichnet wird und auftritt, wenn eine Erweiterung eines der großen Blutgefäße des Körpers mit bestimmten Bakterienarten infiziert wird.
Das Auffinden einer Janeway-Läsion bei einem Patienten kann Ärzten oder Angehörigen der Gesundheitsberufe helfen, eine infektiöse Endokarditis zu diagnostizieren. Tatsächlich ist es eines der untergeordneten Kriterien, das zur Diagnose dieses Zustands nach allgemein anerkannten diagnostischen Kriterien für die Krankheit herangezogen werden kann. Es wird als eines der mit der Krankheit verbundenen vaskulären Phänomene angesehen, da es aufgrund einer Entzündung der Blutgefäße im Körper auftritt. Liegen fünf Nebenkriterien für eine infektiöse Endokarditis vor oder werden drei Nebenkriterien und ein Hauptkriterium gefunden, kann die Diagnose offiziell gestellt werden.
Am häufigsten werden Patienten mit einer Janeway-Läsion nicht dafür behandelt. Dies liegt daran, dass die Läsionen normalerweise von selbst verschwinden, wenn die zugrunde liegende Erkrankung behandelt wird. Patienten, die Schmerzen mit den Läsionen haben, könnten Salben verwenden, um die Reizung zu lindern, oder Analgetika verwenden, um die Schmerzen zu lindern.