O que é uma lesão de Janeway?
Uma lesão de Janeway é uma anormalidade da pele associada a diferentes doenças, incluindo endocardite infecciosa e aneurisma micótico. As lesões geralmente estão localizadas nas palmas das mãos e nas plantas dos pés, têm diâmetros pequenos e não são macias. Normalmente, não é necessário tratamento para essas anormalidades da pele, e elas geralmente desaparecem quando a doença subjacente que os levou a se desenvolver é tratada.
O diagnóstico de uma lesão de Janeway geralmente pode ser feito com base em sua aparência. As lesões tendem a ser vermelho escuro ou vermelho brilhante. Eles podem ser planos, sem serem significativamente elevados na superfície da pele, ou podem ser elevados. Em outros casos, as lesões se estendem inferiormente ao tecido subjacente à pele e ficam firmes quando tocadas. Eles são tipicamente pequenos em tamanho, com cada lesão com um diâmetro de um quarto de polegada ou menos, e geralmente as lesões ocorrem em grupos.
Os pacientes normalmente não apresentam dor associada a uma lesão de Janeway. Na maioria das vezes, essas anormalidades da pele são encontradas nas solas dos pés, nas palmas das mãos e nas pontas dos dedos. Ocasionalmente, a pele sobre a lesão pode corroer, expondo o tecido subjacente sensível, causando dor e inflamação.
A razão mais importante para o diagnóstico de uma lesão de Janeway é útil é que ela pode anunciar a presença de uma doença sistêmica subjacente. Mais comumente, as lesões estão associadas à endocardite infecciosa, que é uma condição que ocorre quando bactérias ou outros patógenos infectam as válvulas do coração. A lesão de Janeway também pode indicar a presença de uma condição mais rara chamada aneurisma micótico, que ocorre quando uma dilatação de um dos grandes vasos sanguíneos do corpo é infectada por certas espécies bacterianas.
Encontrar uma lesão de Janeway em um paciente pode ajudar médicos ou profissionais de saúde a diagnosticar endocardite infecciosa. De fato, é um dos critérios menores que podem ser usados para diagnosticar essa condição, de acordo com critérios de diagnóstico geralmente aceitos para a doença. É considerado um dos fenômenos vasculares associados à doença, pois ocorre devido à inflamação dos vasos sanguíneos no corpo. Se cinco critérios menores associados à endocardite infecciosa estiverem presentes, ou se forem encontrados três critérios menores e um critério principal, o diagnóstico poderá ser feito oficialmente.
Na maioria das vezes, os pacientes com uma lesão de Janeway não são tratados. Isso ocorre porque as lesões geralmente se resolvem sozinhas quando a condição subjacente é tratada. Pacientes que experimentam dor com as lesões podem usar pomadas para aliviar a irritação ou usar medicamentos analgésicos para aliviar a dor.