Hva er Flexor Tenosynovitis?
Flexor tenosynovitt er en medisinsk tilstand der en eller flere håndsene blir betente, smertefulle og stive. En berørt finger kan svelle i basen og låse seg spontant i og løslate fra en fast stilling. Forstyrrelsen kan oppstå på grunn av en infeksjon, hyppig overforbruk av et fingerledd eller en komplikasjon av revmatoid artritt. Behandling mot flexor tenosynovitt avhenger av den underliggende årsaken, men de fleste tilfeller kan lettes ved å ta betennelsesdempende og antibiotiske medisiner. Kirurgi kan være nødvendig i alvorlige tilfeller for manuelt å frigjøre den oppbygde spenningen i flexor senene.
Hånden inneholder flere sener som forbinder bein-, muskel- og bruskvev. Hver flexor sen i fingrene og håndflaten er foret med en væskefylt kappe som gir beskyttelse og smøring, noe som muliggjør enkel bøying av fingerleddene. Ved flexor tenosynovitt blir mantelen betent, væske bygger seg opp, og leddet blir vanskelig eller umulig å bruke komfortabelt. Enhver sene kan bli påvirket, men tilstanden oppstår hyppigst i tommelen og ringfingeren.
Mange forskjellige bakterier og virus kan føre til flexor tenosynovitt. De fleste tilfeller skyldes direkte infeksjoner som oppstår med dype punkteringssår, dyrebitt eller alvorlige kutt. Flexor tenosynovitt kan også oppstå som en kronisk skade på overforbruk, lik tendinitt i større kroppsledd. I tillegg opplever noen mennesker stivhet i fingrene og tenosynovitt som symptomer på revmatoid artritt.
En person som lider av flexor tenosynovitt kan oppleve en rekke fysiske symptomer. Det mest fortellende tegnet på tilstanden kalles trigger finger, og refererer til en finger tendens til å plutselig låse seg i en bøyd stilling og så slappe av igjen like brått. Et ledd kan bli hovent og føles ømt å ta på. Når flexor tenosynovitt utvikler seg, kan fingerens bevegelsesområde være sterkt begrenset og smerter kan begynne å stråle gjennom hånden og underarmen.
En person som opplever akutte eller kroniske fingersmerter, bør planlegge en avtale med lege med en gang. En lege kan vanligvis diagnostisere tilstanden ved å utføre en grundig fysisk undersøkelse og ta diagnostiske bildeskanninger av hånden. En magnetisk resonansavbildning kan avdekke kliniske tegn på flexor tenosynovitt, inkludert væskeoppbygging og hevelse i seneskjeden. Hvis legen mistenker en infeksjon, kan han eller hun samle en blodprøve for å sjekke for spesifikke patogener.
Etter å ha stilt en diagnose, kan legen bestemme det beste behandlingsforløpet. Umiddelbare symptomer på smerte og hevelse håndteres vanligvis med orale medisiner eller kortikosteroidinjeksjoner. En pasient kan få antibiotika i en infeksjon er til stede. Hvis problemer ikke blir lettet med medisiner, kan en kirurg kanskje trenge å punktere i senen for å drenere overflødig væske. En annen prosedyre som kalles en seneutløsning, kan utføres for å strekke og slappe av den berørte senen. Etter å ha mottatt behandling, blir en pasient generelt instruert om å utføre lette strekkøvelser for å gjenoppbygge styrke og fleksibilitet i løpet av flere måneder.