Was ist Flexor Tenosynovitis?
Die Sehnenscheidenentzündung ist eine Erkrankung, bei der eine oder mehrere Handsehnen entzündet, schmerzhaft und steif werden. Ein betroffener Finger kann an der Basis anschwellen und spontan in einer festen Position einrasten und sich von dieser lösen. Die Störung kann aufgrund einer Infektion, einer häufigen Überbeanspruchung eines Fingergelenks oder einer Komplikation der rheumatoiden Arthritis auftreten. Die Behandlung der Sehnenscheidenentzündung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab, die meisten Fälle können jedoch durch die Einnahme von entzündungshemmenden und antibiotischen Medikamenten gelindert werden. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die aufgebaute Spannung in den Beugesehnen manuell zu lösen.
Die Hand enthält mehrere Sehnen, die Knochen-, Muskel- und Knorpelgewebe verbinden. Jede Beugesehne in den Fingern und in der Handfläche ist mit einer mit Flüssigkeit gefüllten Hülle ausgekleidet, die Schutz und Schmierung bietet und ein leichtes Biegen der Fingergelenke ermöglicht. Bei einer Sehnenscheidenentzündung entzündet sich die Scheide, es bildet sich Flüssigkeit und das Gelenk ist nur schwer oder gar nicht mehr bequem zu handhaben. Jede Sehne kann betroffen sein, aber der Zustand tritt am häufigsten am Daumen und am Ringfinger auf.
Viele verschiedene Bakterien und Viren können zu einer Sehnenscheidenentzündung führen. Die meisten Fälle resultieren aus direkten Infektionen mit tiefen Stichwunden, Tierbissen oder schweren Schnitten. Eine Sehnenscheidenentzündung kann auch als chronische Überlastungsverletzung auftreten, ähnlich einer Sehnenentzündung in größeren Körpergelenken. Darüber hinaus treten bei einigen Menschen Steifheit der Fingergelenke und Sehnenscheidenentzündung als Symptome einer rheumatoiden Arthritis auf.
Eine Person, die an einer Flexor-Tenosynovitis leidet, kann eine Reihe von körperlichen Symptomen aufweisen. Das aufschlussreichste Anzeichen für die Erkrankung ist der sogenannte Auslösefinger, der auf die Tendenz des Fingers hinweist, plötzlich in eine gebogene Position zu gelangen und sich dann genauso abrupt wieder zu entspannen. Ein Gelenk kann geschwollen sein und sich empfindlich anfühlen. Mit fortschreitender Sehnenscheidenentzündung kann der Bewegungsspielraum eines Fingers stark eingeschränkt sein und Schmerzen können durch die Hand und den Unterarm ausstrahlen.
Eine Person, die unter akuten oder chronischen Fingerschmerzen leidet, sollte umgehend einen Termin bei einem Arzt vereinbaren. Ein Arzt kann den Zustand normalerweise diagnostizieren, indem er eine gründliche körperliche Untersuchung durchführt und diagnostische Bildscans der Hand vornimmt. Eine Magnetresonanztomographie kann klinische Anzeichen einer Sehnenscheidenentzündung aufzeigen, einschließlich Flüssigkeitsansammlung und Schwellung in der Sehnenscheide. Wenn der Arzt eine Infektion vermutet, kann er oder sie eine Blutprobe entnehmen, um nach bestimmten Krankheitserregern zu suchen.
Nach einer Diagnose kann der Arzt den besten Behandlungsverlauf bestimmen. Sofortige Symptome von Schmerzen und Schwellungen werden im Allgemeinen mit oralen Medikamenten oder Kortikosteroid-Injektionen behandelt. Ein Patient kann Antibiotika erhalten, wenn eine Infektion vorliegt. Wenn Probleme mit Medikamenten nicht behoben werden, muss ein Chirurg möglicherweise eine Punktion in der Sehne vornehmen, um überschüssige Flüssigkeit abzulassen. Ein anderes Verfahren, das als Sehnenfreisetzung bezeichnet wird, kann durchgeführt werden, um die betroffene Sehne zu dehnen und zu entspannen. Nach der Behandlung wird ein Patient im Allgemeinen angewiesen, leichte Dehnübungen durchzuführen, um über mehrere Monate Kraft und Flexibilität wiederherzustellen.