屈筋腱鞘炎とは

屈筋腱鞘炎は、1つまたは複数の手の腱が炎症を起こし、痛みを伴い、硬直する病状です。 罹患した指は、根元で腫れ、自発的に固定位置に固定され、固定位置から解放される場合があります。 障害は、感染症、頻繁な指関節の過剰使用、または関節リウマチの合併症により発生する可能性があります。 屈筋腱鞘炎の治療は根本的な原因に依存しますが、ほとんどの場合、抗炎症薬や抗生物質の薬を服用することで軽減できます。 重度の場合、屈筋腱の蓄積した張力を手動で解放するために手術が必要になる場合があります。

手には、骨、筋肉、および軟骨組織を接続するいくつかの腱が含まれています。 指と手のひらの各屈筋腱には、保護と潤滑を提供する液体で満たされたシースが並んでおり、指の関節を簡単に曲げることができます。 屈筋腱鞘炎の場合、シースが炎症を起こし、液体が蓄積し、関節を快適に使用することが困難または不可能になります。 どんな腱も影響を受ける可能性がありますが、この状態は親指と薬指で最も頻繁に起こります。

多くの異なる細菌やウイルスが屈筋腱鞘炎につながる可能性があります。 ほとんどの場合、深い刺創、動物の咬傷、または重度の切り傷で発生する直接感染が原因です。 屈筋腱鞘炎は、大きな体の関節の腱炎と同様に、慢性的な過剰使用損傷としても発生する可能性があります。 さらに、関節リウマチの症状として指関節のこわばりや腱鞘炎を経験する人もいます。

屈筋腱鞘炎に苦しむ個人は、多くの身体的症状を経験する可能性があります。 症状の最も顕著な兆候はトリガーフィンガーと呼ばれ、指が突然曲がった位置にロックされ、その後突然同じようにリラックスする傾向を指します。 関節が腫れ、触ると圧痛を感じることがあります。 屈筋腱鞘炎が進行すると、指の可動域が大幅に制限され、手と前腕から痛みが広がり始めます。

急性または慢性の指の痛みを経験する人は、すぐに医師との予約をスケジュールする必要があります。 医師は通常、徹底的な身体検査を実施し、手の画像診断スキャンを行うことにより、状態を診断できます。 磁気共鳴画像スキャンは、腱鞘の液体の蓄積や腫れなど、屈筋腱鞘炎の臨床徴候を明らかにすることができます。 医師が感染の疑いがある場合、特定の病原体をチェックするために血液サンプルを採取することがあります。

診断を行った後、医師は最善の治療方針を決定できます。 痛みと腫れの即時症状は、一般的に経口薬またはコルチコステロイド注射で管理されます。 患者は、感染が存在する場合に抗生物質を投与される場合があります。 薬で問題が解消されない場合、外科医は腱に穴を開けて余分な水分を排出する必要があります。 腱の解放と呼ばれる別の手順を実行して、影響を受けた腱を伸ばしたりリラックスさせたりすることができます。 治療を受けた後、患者は通常、数ヶ月の間に強度と柔軟性を再構築するために軽いストレッチ運動を行うように指示されます。