Vad är Flexor Tenosynovitis?
Flexor tenosynovit är ett medicinskt tillstånd där en eller flera handenor blir inflammerade, smärtsamma och styva. Ett drabbat finger kan svälla i basen och lås spontant in i och frigöras från ett fast läge. Störningen kan uppstå på grund av en infektion, ofta överanvändning av en fingerled eller en komplikation av reumatoid artrit. Behandling för flexor tenosynovit beror på den underliggande orsaken, men de flesta fall kan lindras genom att ta antiinflammatoriska och antibiotika mediciner. Kirurgi kan vara nödvändigt i svåra fall för att manuellt frisätta den uppbyggda spänningen i flexorsena.
Handen innehåller flera senor som förbinder ben-, muskel- och broskvävnad. Varje flexorsena i fingrarna och handflatan är fodrad med en vätskefylld mantel som ger skydd och smörjning, vilket möjliggör enkel böjning av fingerleden. Vid flexor tenosynovit blir manteln inflammerad, vätska byggs upp och fogen blir svår eller omöjlig att bekvämt använda. Alla senor kan påverkas, men tillståndet uppstår oftast i tummen och ringfingret.
Många olika bakterier och virus kan leda till flexor tenosynovit. De flesta fall är resultatet av direkta infektioner som inträffar med djupa punkteringssår, djurbitar eller svåra snitt. Flexor tenosynovit kan också uppstå som en kronisk överanvändningsskada, liknande tendinit i större kroppsfogar. Dessutom upplever vissa människor fingerledsstyvhet och tenosynovit som symtom på reumatoid artrit.
En person som lider av flexor tenosynovit kan uppleva ett antal fysiska symtom. Det mest berättande tecknet på tillståndet kallas trigger finger, med hänvisning till fingerens tendens att plötsligt låsas i ett böjt läge och sedan slappna av lika brått. En led kan svullna och känna öm vid beröringen. När flexor tenosynovit fortskrider kan fingerens rörelseområde vara mycket begränsat och smärta kan börja stråla genom handen och underarmen.
En person som upplever akut eller kronisk fingervärk bör planera en tid hos en läkare direkt. En läkare kan vanligtvis diagnostisera tillståndet genom att utföra en grundlig fysisk undersökning och genomföra diagnostiska avbildningsscanningar av handen. En magnetisk resonansavbildningssökning kan avslöja kliniska tecken på flexor tenosynovit, inklusive vätskeuppbyggnad och svullnad i senhöljet. Om läkaren misstänker en infektion kan han eller hon samla in ett blodprov för att kontrollera för specifika patogener.
Efter att ha ställt en diagnos kan läkaren bestämma den bästa behandlingen. Omedelbara symtom på smärta och svullnad hanteras vanligtvis med orala läkemedel eller kortikosteroidinjektioner. En patient kan få antibiotika vid en infektion finns. Om problem inte lindras med mediciner, kan en kirurg behöva göra en punktering i senan för att tappa överskottsvätska. En annan procedur som kallas en frigörelse av senor kan utföras för att sträcka och slappna av den drabbade senan. Efter att ha fått behandling instrueras en patient i allmänhet att utföra lätta stretchövningar för att återuppbygga styrka och flexibilitet under flera månader.