Co je to Flexor Tenosynovitida?

Flexor tenosynovitida je zdravotní stav, při kterém se jedna nebo více šlachy rukou zanícují, bolestí a ztuhnou. Zasažený prst může na základně bobtnat a spontánně se uzamknout a uvolnit z pevné polohy. Porucha může nastat v důsledku infekce, častého nadměrného používání prstového kloubu nebo komplikace revmatoidní artritidy. Léčba flexor tenosynovitidy závisí na základní příčině, ale většinu případů lze zmírnit protizánětlivými a antibiotickými léky. V těžkých případech může být nutné chirurgické zákroky, aby se ručně uvolnilo nahromaděné napětí v šlachových flexorech.

Ruka obsahuje několik šlach, které spojují tkáň kostí, svalů a chrupavky. Každá flexorová šlacha v prstech a dlani je potažena obalem naplněným tekutinou, který poskytuje ochranu a mazání, což umožňuje snadné ohýbání kloubů prstů. V případě flexosní tenosynovitidy se pláště zapálí, tekutina se hromadí a kloub se stává obtížným nebo nemožným pro pohodlné použití. Může být ovlivněna jakákoli šlacha, ale stav se nejčastěji vyskytuje palcem a prstenem prstu.

Mnoho různých bakterií a virů může vést k flexor tenosynovitidě. Většina případů je způsobena přímými infekcemi, které se vyskytují při hlubokých ranách, zvířecích kousnutích nebo těžkých poraněních. Flexor tenosynovitida může také vzniknout jako chronické nadměrné poškození, podobné tendinitidě u větších kloubů. Kromě toho někteří lidé pociťují ztuhlost kloubů prstů a tenosynovitidu jako příznaky revmatoidní artritidy.

U jedince, který trpí flexorovou tenosynovitidou, se může objevit řada fyzických příznaků. Nejznámějším znakem stavu je tzv. Spouštěcí prst, který odkazuje na sklon prstu k náhlému uzamčení do ohnuté polohy a poté se opět uvolní stejně stejně náhle. Kloub může být opuchlý a může být na dotek něžný. Jak flexor tenosynovitida postupuje, rozsah pohybu prstu může být vážně omezen a bolest může začít vyzařovat rukou a předloktím.

Osoba, která pociťuje akutní nebo chronickou bolest prstů, by si měla ihned naplánovat schůzku s lékařem. Lékař může obvykle diagnostikovat stav provedením důkladného fyzického vyšetření a provedením diagnostických zobrazovacích skenů ruky. Skenování pomocí magnetické rezonance může odhalit klinické příznaky tenosynovitidy flexoru, včetně hromadění tekutin a otoku v pochvě. Pokud má lékař podezření na infekci, může odebrat vzorek krve, aby zkontroloval konkrétní patogeny.

Po stanovení diagnózy může lékař určit nejlepší postup léčby. Okamžité příznaky bolesti a otoku jsou obvykle léčeny perorálními léčivy nebo injekcemi kortikosteroidů. Pacient může dostávat antibiotika, pokud je přítomna infekce. Pokud problémy s léky nezmírní, může být nutné, aby chirurg provedl vpich v šlachu, aby vytékal přebytečnou tekutinu. Pro natažení a uvolnění postižené šlachy lze provést další postup nazývaný uvolnění šlachy. Po ukončení léčby je pacient obecně instruován k provádění lehkých protahovacích cvičení, aby v průběhu několika měsíců obnovil sílu a flexibilitu.