Hva er hyperandrogenisme?

Hyperandrogenisme refererer til høye nivåer av androgenhormoner, spesielt testosteron, i kroppen. Tilstanden kan ramme menn eller kvinner, men den er vanligvis mest merkbar og ødeleggende hos kvinnelige pasienter. Forhøyet testosteron kan forårsake en rekke fysiske symptomer, inkludert overdreven hårvekst, en fordypende stemme og kviser. I tillegg har kvinner ofte uregelmessige menstruasjonssykluser og kan kanskje ikke bli gravid. Spesifikke behandlingstiltak avhenger av de underliggende årsakene til hyperandrogenisme, men de fleste tilfeller kan håndteres med androgenundertrykkende steroider og andre medisiner rettet mot spesielle symptomer.

Den vanligste årsaken til hyperandrogenisme hos kvinner er en arvelig tilstand som kalles polycystisk ovariesyndrom (PCOS), som har en tendens til å begynne å forårsake symptomer like etter puberteten. Hormonelle ubalanser fører til unormal eggproduksjon, og umodne egg forblir i eggstokkene og skaper cyster i stedet for å slippe ut i egglederne. Cystiske eggstokker produserer og frigjør for høye nivåer av androgenhormoner i kroppen. En annen arvelig lidelse som kalles medfødt binyre hyperplasi, som fremskynder androgenproduksjon i binyrene, kan forårsake symptomer hos både menn og kvinner i reproduktiv alder. I tillegg kan godartede eller kreftsvulster i binyrene, eggstokkene eller andre steder i kroppen overprodusere androgen.

Symptomene på hyperandrogenisme kan variere mellom pasienter ut fra deres underliggende forhold, men de fleste opplever merkbar kropps- og ansiktshårvekst. Overflødig testosteron påvirker også talgkjertlene under huden, noe som fører til kviser i ansiktet, brystet og ryggen. En kvinnes stemme kan bli dypere, og brystene hennes kan også begynne å krympe. PCOS-relatert hyperandrogenisme forårsaker ofte unormalt lange menstruasjonssykluser, og noen kvinner slutter å ha perioder i det hele tatt. Infertilitet er vanlig, og kvinner som er i stand til å bli gravid har sannsynligvis tidlige spontanaborter.

En person som merker tegn på hyperandrogenisme, bør besøke lege for å få en riktig diagnose. En lege kan evaluere symptomer og samle blodprøver for å sjekke for forhøyede hormonnivåer og bruke diagnostiske bildeskanninger for å se etter cyster eller svulster. Hvis det oppdages en uvanlig masse i binyrene eller eggstokkene, kan det være nødvendig med en biopsi for å sjekke om kreft.

Etter å ha stilt en diagnose, kan en lege velge å administrere kortikosteroider for å stoppe androgenproduksjon eller foreskrive spesialiserte medisiner som oppsøker og inaktiverer hormoner i kroppen. Mange kvinnelige pasienter får foreskrevet orale prevensjonsmidler som inneholder østrogen og progesteron. Aktuelle salver kan gis for å bekjempe kviser og uvanlig hårvekst. Kirurgi er bare nødvendig hvis mistenkelige svulster er ansvarlige for symptomer. Ved å ta medisiner som anvist og planlegge regelmessige kontroller, opplever de fleste med hyperandrogenisme full utvinning av symptomene sine.