アンドロゲン過剰症とは？

高アンドロゲン症は、体内の高レベルのアンドロゲンホルモン、特にテストステロンを指します。 この状態は男性または女性に影響を及ぼす可能性がありますが、通常は女性患者で最も顕著で破壊的です。 テストステロンの上昇は、過剰な髪の成長、声の深まり、にきびなど、多くの身体症状を引き起こす可能性があります。 さらに、女性は月経周期が不規則であることが多く、妊娠できない場合があります。 特定の治療手段は、アンドロゲン過剰症の根本的な原因に依存しますが、ほとんどの場合、アンドロゲン抑制ステロイドや特定の症状を標的とした他の薬で管理できます。

女性のアンドロゲン過剰症の最も一般的な原因は、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）と呼ばれる遺伝性疾患であり、思春期直後に症状を引き起こし始める傾向があります。 ホルモンの不均衡は異常な産卵につながり、未熟な卵子は卵巣に留まり、卵管に放出される代わりに嚢胞を作ります。 嚢胞性卵巣は、体内で過剰なレベルのアンドロゲンホルモンを産生および放出します。 先天性副腎過形成と呼ばれる別の遺伝性疾患は、副腎でのアンドロゲン産生を促進し、生殖年齢の男性と女性の両方で症状を引き起こす可能性があります。 さらに、副腎、卵巣、または身体の他の場所にある良性または癌性腫瘍は、アンドロゲンを過剰生産する場合があります。

高アンドロゲン症の症状は、基礎疾患に基づいて患者間で異なりますが、ほとんどの人は体と顔の毛の成長が顕著になります。 過剰なテストステロンは、皮膚の下の皮脂腺にも影響を及ぼし、顔、胸、背中のにきびを引き起こします。 女性の声はより深くなる可能性があり、彼女の胸も縮小し始める可能性があります。 PCOS関連のアンドロゲン過剰症は、しばしば異常に長い月経周期を引き起こし、一部の女性は期間を完全にやめます。 不妊は一般的であり、妊娠できる女性は早期流産を起こしやすい。

高アンドロゲン症の兆候に気づいた人は、適切な診断を受けるために医師を訪ねるべきです。 医師は症状を評価し、血液サンプルを採取してホルモン濃度の上昇を確認し、診断用イメージングスキャンを使用して嚢胞や腫瘍を確認できます。 副腎または卵巣で異常な腫瘤が検出された場合、がんの有無を調べるために生検を実施する必要があります。

診断を行った後、医師はコルチコステロイドを投与してアンドロゲンの産生を停止したり、体内のホルモンを探して不活性化する特殊な薬を処方したりする場合があります。 多くの女性患者は、エストロゲンとプロゲステロンを含む経口避妊薬を処方されています。 にきびや異常な髪の成長と戦うために、局所軟膏が与えられる場合があります。 疑わしい腫瘍が症状の原因である場合にのみ、手術が必要です。 指示通りに薬を服用し、定期検査をスケジュールすることにより、アンドロゲン過剰症のほとんどの人は症状から完全に回復します。