Hva er Jet Ventilation?

Jetventilasjon er et høyfrekvent luftleveringssystem som er preget av å levere raske mekaniske respirasjoner og kontrollerte trykkutåndinger for de som har luftveier. Det er vanlig i sykehusinnstillinger. Det brukes til pasienter i alle aldre som har et lavt oksygennivå som ikke forbedrer seg med normale mekaniske ventilasjonsinnstillinger.

Ventilasjonssystemet gir en høy respirasjonsfrekvens, vanligvis større enn 60 pust i minuttet. Det gjør det også mulig å levere små tidevannsvolumer, noe som gjør at oksygenet som leveres gjør en bedre jobb med å komme til lungevevet. Jetventilasjon brukes sammen med premature spedbarn som trenger hjelp til åndedrettsvern og som kan lide lungeskade med en konvensjonell ventilator. Det brukes også til pediatriske traumepasienter og for voksne som lider av akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS).

Jetventilasjon leveres av en mekanisk ventilator designet for å gi de raske pustene som er beskrevet. Den har rør som går fra maskinen til pasienten ved å feste via en adapter til endotrakealt rør plassert i pasientens luftvei. Oksygenstrålen skjer i omtrent 0,02 sekund og gassen blir presset inn i lungene under små tidevannsmengder. Utåndingsperioden er like kort og kan settes til å være den samme tidsvarigheten eller noen få millisekunder lenger. Forholdet mellom inhalering og utånding, varighet og trykk på jetpuffene og luftveiene er alle bestilt av legen.

Den raske ventilasjonen brukes også under visse kirurgiske inngrep, fordi den ikke krever en lufttett pakning for å være effektiv. Det åpner for tilstrekkelig vurdering av gassutveksling og luftveier når luftveien trenger kirurgisk inngrep. I dette tilfellet plasseres et trans-laryngeal jet-kateter i nakken og inn i luftrøret. Oksygen pustes gjennom jetventilen i rask hastighet med mindre tidevolum og er effektiv nok til å holde lungene ventilert.

Lav til høy oksygenkonsentrasjon kan brukes med jetventilasjon. I kliniske studier er resultatene for de som har fått jetventilasjon mye forbedret i forhold til de som fikk tradisjonell ventilasjon i tilfeller av alvorlig luftveisnød. Lungevev er mindre skadet og overdestensjon og hyperinflasjon av lungene unngås.

Ikke alle pasienter som har alvorlig luftveisnød, krever de spesielle fordelene med jetventilasjon. Mange pasienter kommer seg raskt etter tradisjonell mekanisk ventilasjon og har ingen gjenværende lungeskade. Jetventilasjon er et godt valg for de pasientene som ikke responderer godt eller ikke forbedrer seg på en riktig måte med tradisjonell mekanisk ventilasjon. Jetventilasjon er et annet alternativ for legen å bruke for å gjøre oksygenering av pasienten med alvorlig luftveisnød enklere å håndtere.