ジェット換気とは
ジェット換気は、呼吸困難に陥っている人のために、急速な機械的呼吸と制御された圧力の呼気を送ることを特徴とする高周波空気供給システムです。 病院の環境では一般的です。 通常の機械的換気設定では改善されない低酸素化レベルを持つすべての年齢の患者に使用されます。
換気システムは、通常は1分あたり60回以上の高い呼吸数を提供します。 また、1回換気量を小さくすることもできます。これにより、酸素が肺組織に到達するのにより良い働きをします。 ジェット換気は、呼吸補助が必要で、従来の人工呼吸器で肺の損傷を被る可能性がある未熟児で使用されます。 また、小児外傷患者や急性呼吸Res迫症候群(ARDS)に苦しむ成人にも使用されます。
ジェット換気は、記載されている急速な呼吸を提供するように設計された機械的人工呼吸器によって提供されます。 アダプターを介して患者の気道に配置された気管内チューブに取り付けることにより、機械から患者に通じるチューブがあります。 酸素の噴流は約0.02秒間発生し、ガスは小さな一回換気量の圧力で肺に押し込まれます。 呼気期間も同様に短く、同じ期間または数ミリ秒長く設定できます。 吸入と呼気の比率、ジェットパフの持続時間と圧力、および呼吸数はすべて医師によって指示されます。
急速な換気は、効率的な気密シールを必要としないため、特定の外科手術中にも使用されます。 気道が外科的介入を必要とする場合、十分なガス交換と気道評価を可能にします。 この場合、喉頭を横断するジェットカテーテルが頸部と気管内に配置されます。 酸素は、一回換気量が少なく、ジェットベントから急速に吹き出され、肺の換気を維持するのに十分効率的です。
低酸素濃度から高酸素濃度は、ジェット換気で使用できます。 臨床研究では、ジェット呼吸を受けた人の結果は、重度の呼吸困難の場合に従来の換気を受けた人よりもはるかに改善されています。 肺組織の損傷が少なく、肺の膨張と過膨張が回避されます。
重度の呼吸困難に陥っているすべての患者がジェット換気の特別な利点を必要とするわけではありません。 多くの患者は、従来の機械的換気の後に簡単に回復し、残留肺損傷を受けません。 ジェット換気は、従来の機械的換気では反応がよくない、またはタイムリーに改善しない患者に適しています。 ジェット換気は、重度の呼吸困難を抱える患者の酸素化を管理しやすくするために医師が使用する別のオプションです。