Hva er flere funksjonsorganer med dysfunksjon?

Multiple organ dysfunction syndrom (MODS) er en prosess som involverer systemisk sammenbrudd av organsystemer, noe som fører til at pasienten trenger klinisk støtte for å overleve. I stedet for en spesifikk diagnose, er dette et spekter av symptomer og kliniske tegn. Pasienter trenger vanligvis sykehusinnleggelse, ofte på en intensivavdeling, for å få tilstrekkelig behandling. Dette syndromet er overlevbart i noen tilfeller, men kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

Prosessen starter vanligvis med en infeksjon, som kan være et resultat av overførbar sykdom, en reaksjon på kirurgi eller traumer eller andre hendelser. Infeksjonen utvikler seg til sepsis, og deretter septisk sjokk, når smittestoffene beveger seg gjennom kroppen og pasienten utvikler en systemisk inflammatorisk respons. Dette legger belastningen på organene, og fører til multippelt organdysfunksjonssyndrom når de indre organene sliter med å takle sykdommen. Ett eller flere organer kan være involvert.

Dette pleide å være kjent som "organsvikt", men denne terminologien er ikke helt korrekt. Når et organ svikter, er det ingen sjanse for å gjenopprette funksjon, og pasienten trenger livslang støtte eller en transplantasjon. Hos pasienter med multiple dysfunksjonssyndrom er det mulig å komme seg. Disse pasientene trenger medisinsk støtte for å opprettholde homeostase mens kroppene deres kjemper mot infeksjonen og begynner å leges. Støttenivået som trengs, kan avhenge av organmedvirkning.

Organer som kan være involvert kan inkludere leveren, nyrene, lungen og hjertet. Mage-tarmkanalen kan også oppleve funksjonssvikt, og noen pasienter utvikler hudinvolvering. Pasienter har vanligvis et høyt antall hvite blodlegemer og kan utvikle feber, kjapphet og hyperventilering. Noen medisinske inngrep for å hjelpe en pasient med multiple organdysfunksjonssyndrom kan inkludere intravenøse væsker for å opprettholde hydrering, dialyse for å ta over for skadede nyrer og mekanisk ventilasjon for å støtte pasienter som ikke kan puste uavhengig av hverandre. Problemer med hjerterytmen kan løses med mekanisk stimulering.

Slike pasienter er ekstremt ustabile og krever nøye overvåking. I noen tilfeller kan en eller flere sykepleiere til intensivpleie tilordnes en spesiell pasient med flere organiske dysfunksjonssyndrom spesifikt for å gi pågående intervensjoner og behandling. Hvis pasienten opplever komplikasjoner, kan pleieplanen tilpasses for å adressere situasjonen. Når pasienter kommer inn i bedring, kan de gå ned i avdelinger der sykepleien er mindre intensiv og færre inngrep blir gitt. Målet er å gradvis oppgradere pasienter til et punkt der de kan fungere selvstendig og dra hjem.