Qu'est-ce que le syndrome de dysfonctionnement organique multiple?

Le syndrome de dysfonctionnement de plusieurs organes (MODS) est un processus impliquant la décomposition systémique de systèmes d'organes, amenant le patient à avoir besoin d'un soutien clinique pour survivre. Plutôt qu'un diagnostic spécifique, il s'agit d'un spectre de symptômes et de signes cliniques. Les patients doivent généralement être hospitalisés, souvent dans une unité de soins intensifs, pour recevoir un traitement adéquat. Ce syndrome peut survivre dans certains cas, mais peut entraîner de graves complications.

Le processus commence généralement par une infection, qui peut être le résultat d'une maladie transmissible, d'une réaction à une intervention chirurgicale ou à un traumatisme, ou d'autres événements. L'infection se développe en sepsis, puis en choc septique, à mesure que les agents infectieux traversent le corps et que le patient développe une réponse inflammatoire systémique. Cela met les organes à rude épreuve et conduit à un syndrome de dysfonctionnement de plusieurs organes alors que les organes internes luttent pour faire face à la maladie. Un ou plusieurs organes peuvent être impliqués.

Cela s'appelait autrefois «défaillance d'un organe», mais cette terminologie n'est pas tout à fait correcte. Lorsqu'un organe tombe en panne, il n'y a aucune chance de récupérer de la fonction et le patient a besoin d'un soutien à vie ou d'une greffe. Chez les patients atteints du syndrome de dysfonctionnement de plusieurs organes, il est possible de récupérer. Ces patients ont besoin d'un soutien médical pour maintenir l'homéostasie pendant que leur corps lutte contre l'infection et commence à guérir. Le niveau de soutien nécessaire peut dépendre de l'implication de l'organe.

Les organes pouvant être impliqués peuvent inclure le foie, les reins, les poumons et le cœur. Le tractus gastro-intestinal peut également présenter un dysfonctionnement et certains patients développent une atteinte cutanée. Les patients ont généralement un nombre élevé de globules blancs et peuvent développer de la fièvre, une accélération du rythme cardiaque et une hyperventilation. Certaines interventions médicales visant à aider un patient atteint du syndrome de dysfonctionnement de plusieurs organes peuvent inclure des fluides intraveineux pour maintenir son hydratation, une dialyse pour remplacer un rein endommagé et une ventilation mécanique pour aider les patients qui ne peuvent pas respirer de manière autonome. Les problèmes de rythme cardiaque peuvent être résolus avec une stimulation mécanique.

Ces patients sont extrêmement instables et nécessitent une surveillance attentive. Dans certains cas, une ou plusieurs infirmières en soins intensifs peuvent être spécifiquement affectées à un patient particulier atteint du syndrome de dysfonctionnement de plusieurs organes afin de fournir des interventions et un traitement continus. Si le patient présente des complications, le plan de soins peut être adapté pour remédier à la situation. Lorsque les patients commencent à se rétablir, ils peuvent se rendre dans des unités de soins de courte durée où les soins infirmiers sont moins intensifs et où moins d'interventions sont fournies. L'objectif est de faire en sorte que les patients obtiennent leur diplôme au point de pouvoir fonctionner de manière autonome et de rentrer chez eux.