多臓器不全症候群とは何ですか？

多臓器不全症候群（MODS）は、臓器システムの全身的破壊を伴うプロセスであり、患者が生き残るために臨床的支援を必要とするようになります。 特定の診断ではなく、これは一連の症状と臨床徴候です。 患者は通常、適切な治療を受けるために、しばしば集中治療室に入院する必要があります。 この症候群は、場合によっては存続可能ですが、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

プロセスは通常、感染症から始まります。これは、伝染病、手術や外傷への反応、またはその他の出来事の結果である可能性があります。 感染性病原体が体内を移動し、患者が全身性炎症反応を起こすと、感染は敗血症になり、敗血症性ショックになります。 これは臓器に負担をかけ、内臓がこの病気に対処するのに苦労するため、多臓器不全症候群につながります。 1つ以上の臓器が関与している可能性があります。

これは、以前は「臓器不全」と呼ばれていましたが、この用語はまったく正しくありません。 臓器が機能しなくなると、機能が回復する可能性がなくなり、患者は生涯にわたるサポートまたは移植を必要とします。 多臓器不全症候群の患者では、回復することが可能です。 これらの患者は、体が感染症と闘い、治癒し始める間、恒常性を維持するために医療支援を必要とします。 必要なサポートのレベルは、臓器の関与によって異なります。

関与できる臓器には、肝臓、腎臓、肺、心臓などがあります。 胃腸管にも機能障害が発生する可能性があり、一部の患者は皮膚障害を発症します。 患者は通常、白血球数が多く、発熱、競走心、過換気を発症する可能性があります。 多臓器不全症候群の患者を助ける医療介入には、水分補給を維持するための静脈内輸液、損傷した腎臓を引き継ぐための透析、独立して呼吸できない患者を支援するための人工呼吸が含まれます。 心拍数の問題は、機械的ペーシングで解決される場合があります。

このような患者は非常に不安定であり、注意深い監視が必要です。 場合によっては、継続的な介入と治療を提供するために、特定の多臓器不全症候群の患者に特に1人以上の集中治療看護師が割り当てられることがあります。 患者が合併症を経験した場合、ケアプランは状況に対処するために適応させることができます。 患者が回復するにつれて、彼らは、看護ケアの集中度が低く、介入が少なくなる段階的部門に進むことができます。 目標は、最終的に患者が独立して機能し、帰宅できるまで患者を卒業させることです。