Qual è la sindrome di disfunzione di più organi?
La sindrome della disfunzione di organi multipli (MODS) è un processo che coinvolge la rottura sistemica dei sistemi di organi, portando il paziente a richiedere supporto clinico per sopravvivere. Piuttosto che una diagnosi specifica, questo è uno spettro di sintomi e segni clinici. I pazienti in genere hanno bisogno di ricovero in ospedale, spesso in un'unità di terapia intensiva, per ricevere un trattamento adeguato. Questa sindrome è sopravvissuta in alcuni casi, ma può causare gravi complicanze.
Il processo inizia in genere con un'infezione, che potrebbe essere il risultato di una malattia trasmissibile, una reazione a chirurgia o trauma o altri eventi. L'infezione si sviluppa in sepsi, e poi shock settico, mentre gli agenti infettivi viaggiano attraverso il corpo e il paziente sviluppa una risposta infiammatoria sistemica. Ciò mette a dura prova gli organi e porta a più sindrome da disfunzione degli organi mentre gli organi interni lottano per far fronte alla malattia. Uno o più organi possono essere coinvolti.
Questo era noto come "insufficienza organizzativa", ma questo terminolOgy non è del tutto corretto. Quando un organo fallisce, non c'è possibilità di recuperare la funzione e il paziente ha bisogno di un supporto per tutta la vita o di un trapianto. Nei pazienti con sindrome da disfunzione multipla di organi, è possibile recuperare. Questi pazienti hanno bisogno di supporto medico per mantenere l'omeostasi mentre i loro corpi combattono l'infezione e iniziano a guarire. Il livello di supporto necessario può dipendere dal coinvolgimento dell'organo.
Organi che possono essere coinvolti possono includere fegato, reni, polmoni e cuore. Il tratto gastrointestinale può anche sperimentare disfunzione e alcuni pazienti sviluppano il coinvolgimento della pelle. I pazienti in genere hanno un alto numero di globuli bianchi e possono sviluppare febbre, cuore da corsa e iperventilazione. Alcuni interventi medici per aiutare un paziente con sindrome da disfunzione di organi multipli possono includere fluidi endovenosi per mantenere l'idratazione, la dialisi per assumere i reni danneggiati e meccanicoVentilazione per supportare i pazienti che non possono respirare in modo indipendente. I problemi con la frequenza cardiaca possono essere risolti con stimolazione meccanica.
Tali pazienti sono estremamente instabili e richiedono un attento monitoraggio. In alcuni casi, uno o più infermieri di terapia intensiva possono essere assegnati specificamente a un particolare paziente di sindrome di disfunzione di organi multipli per fornire interventi e cure in corso. Se il paziente sperimenta complicazioni, il piano di assistenza può essere adattato per affrontare la situazione. Man mano che i pazienti entrano nel recupero, possono andare in unità in calo in cui l'assistenza infermieristica è meno intensa e vengono forniti meno interventi. L'obiettivo è alla fine di laurearsi ai pazienti al punto in cui possono funzionare in modo indipendente e tornare a casa.