Hva er Ototoksisitet?

Ototoksisitet, eller øreforgiftning, refererer til en tilstand der kjemikalier eller medisiner skader vestibulo-cochlear nerven eller det indre øret. Det indre øret er vanligvis ansvarlig for mottak og sending av lyder til hjernen, samt kontroll av balansen. Symptomer på ototoksisitet kan inkludere tinnitus, som også er kjent som øresus. Generelt, i tillegg til irriterende øresus, kan tinnitus manifestere seg som surrende, brølende eller surrende i ørene. Ototoksisitet kan også forårsake hørselstap og balanseproblemer.

Vanligvis inkluderer de vanligste stoffene som forårsaker ototoksisitet antibiotika som gentamicin, tobramycin og streptomycin. Disse stoffene er en klassifisering av antibiotika kjent som aminoglykosidantibiotika. De invaderer vanligvis det indre øret via blodstrømmen, inhalasjon, eller når de gis intravenøst. Aminoglykosidantibiotika er kjent kjent for sin evne til å bidra til ototoksisitet, og bør derfor bare gis i fravær av andre levedyktige behandlingsalternativer.

Andre vanlige årsaker til ototoksisitet kan omfatte inntak av aspirin, som kan forårsake en midlertidig ototoksisitet, spesielt tinnitus, men det kan også forårsake hørselstap. I tillegg har noen antikreftmedisiner, som Cisplatin og Carboplatin, blitt implisert i denne tilstanden, i tillegg til diuretika i sløyfene. Disse vanndrivende midler eller vannpiller inkluderer Bumex®, Lasix® og Demadex. Det meste av tiden, men når disse medisinene blir avsluttet, blir symptomene på ototoksisitet også redusert.

Diagnostisering av denne tilstanden inkluderer vanligvis en fysisk undersøkelse og sykehistorie. I tillegg kan medisinske tester som og electronystagmogram eller ENG utføres. Denne testen innebærer vurdering av balanse gjennom en datamaskin som overvåker en type øyebevegelser som kalles nystagmus. Under denne undersøkelsen blir pasienten instruert om å fokusere på et spesifikt mål for å spore øyebevegelse, eller sporingen gjøres mens vann settes inn i øregangen.

Ofte løser denne øret tilstanden på egen hånd etter at det fornærmede stoffet er stoppet, men permanent skade er en mulighet. Noen ganger kan behandling inkludere høreapparater og implantater. Disse kirurgisk implanterte små enhetene omgår det berørte indre øret og overfører signaler til hørselsnerven. Hvis balansen påvirkes på grunn av øreskader, er balanseterapi et alternativ. Dette blir også referert til som vestibulær rehabilitering, og innebærer øvelser for å hjelpe koordinering og balansere ferdigheter.

Når denne sensoriske tilstanden påvirker de aller små, er det viktig at den blir gjenkjent og behandlet tidlig. Årsaken til dette er fordi små barn trenger å høre lyder og stemmer tidlig i livet for å kunne utvikle språk og taleferdigheter. Hos det eldre barnet kan hørselstap forstyrre kommunikasjonen og sosialiseringen. I tillegg kan balanseproblemer påvirke pasienter i alle aldre, fordi når de er til stede, kan de disponere dem for skader og farlige fall.