Hva er proksimal nevropati?

Proksimal nevropati er en form for nerveskader som oppstår som en komplikasjon av diabetes og først og fremst påvirker nervene i hoftene, rumpa, lårene og bena. Siden det ikke er noen kur mot proksimal nevropati, er behandlingen sentrert om symptomhåndtering, og behandler smertene og svakheten forårsaket av denne tilstanden. Denne typen diabetisk nevropati er også kjent som lumbal plexopati, diabetisk amyotrofi og diabetisk femoral nevropati, blant andre navn.

Selv om den eksakte årsaken til proksimal nevropati ikke er kjent, når blodsukkernivået forblir høye for svelgede perioder av tid, er nerve -kommunikasjonen og blodsukkernivået fortsatt høye for svekkede perioder. En forstyrrelse i signaloverføring kombinert med kompromittert blodstrøm, på grunn av svekkede kapillærer, kan føre til omfattende nerveskader. I nærvær av betennelse eller en nevropatisk disposisjon, blir nervefibre utsultet for næringsstoffene oksygenert blod leverer, sakte brytes ned og mister funksjonaliteten. En gang nervES er skadet, den skaden er vanligvis uopprettelig.

Proksimal nevropati forekommer oftest hos eldre pasienter med diabetes type 2. En pasient med denne tilstanden kan oppleve nummenhet, smerte og prikking i hoftene, lårene og rumpa. Ofte inkluderer dette svakhet i beina. Pasienten kan ha problemer med å stå opp fra sittende stilling.

En type diabetisk nevropati, proksimal nevropati diagnostiseres generelt etter en fysisk undersøkelse og et batteri med diagnostiske tester. En rekke tester, inkludert en elektromyografi (EMG) og nerveledningsstudie, kan utføres for å evaluere nerve- og muskelfunksjonalitet. Sensoriske tester kan også brukes til å vurdere pasientens nervesvar på temperaturvariasjon og sensasjon. Hvis symptomer indikerer nedsatt nervesystemfunksjon, kan autonomt testing utføres for å evaluere blodtrykk og dets forhold til symptoms.

I fravær av en kur, er behandling for proksimal nevropati sentrert om symptomhåndtering. Enkeltpersoner oppfordres til å overvåke blodsukkernivået nøye, følge et strengt kosthold og delta i passende, regelmessig trening. Nøkkelen til å bremse nevropatisk progresjon er å ta proaktive, sunne tiltak, inkludert å unngå alkoholforbruk og slutte å røyke. I noen tilfeller kan smertestillende medisiner for reseptstyrke gis, inkludert opioider som Tramadol.

Selv med forbedret glukosekontroll og trening, kommer de fleste pasienter ikke helt etter proksimal nevropati. De fleste finner imidlertid lettelse fra smertene, og kan gjenvinne litt styrke i beina. Hvorvidt forbedret kontroll over pasientens blodsukker er en effektiv behandling for denne tilstanden, er det viktig for å forhindre andre diabeteskomplikasjoner.