Co je to proximální neuropatie?
Proximální neuropatie je forma poškození nervů, která se vyskytuje jako komplikace diabetu a primárně ovlivňuje nervy v bokech, hýždích, stehnech a nohách. Protože neexistuje lék na proximální neuropatii, léčba je soustředěna na léčbu symptomů a léčí bolest a slabost způsobenou tímto stavem. Tento typ diabetické neuropatie je také známý jako bederní plexopatie, diabetická amyotrofie a diabetická femorální neuropatie, mimo jiné. Narušení přenosu signálu kombinované s kompromitovaným průtokem krve v důsledku oslabených kapilár může vést k rozsáhlému poškození nervů. V přítomnosti zánětu nebo neuropatické predispozice se nervová vlákna hladovějí pro živiny okysličená krev, pomalu se rozpadá a ztrácí funkčnost. Kdysi nervES jsou poškozeny, že škoda je obvykle nenapravitelná.
Proximální neuropatie se nejčastěji vyskytuje u starších pacientů s diabetem 2. typu. Pacient s tímto stavem může dojít k necitlivosti, bolesti a brnění v bokech, stehnech a hýždích. To často zahrnuje slabost v nohou. Pacient může mít potíže s postavením z pozice sezení.
Jeden typ diabetické neuropatie, proximální neuropatie je obecně diagnostikována po fyzickém vyšetření a baterii diagnostických testů. Pro vyhodnocení nervové a svalové funkce. Smyslové testy mohou být také použity k posouzení nervové reakce pacienta na změnu teploty a senzaci. Pokud příznaky naznačují funkci zhoršeného nervového systému, může být provedeno autonomní testování pro vyhodnocení krevního tlaku a jeho vztahu k příznakůms.
V nepřítomnosti léčby je léčba proximální neuropatie soustředěna na léčbu symptomů. Jednotlivci jsou povzbuzováni, aby pečlivě sledovali hladinu cukru v krvi, dodržovali přísnou stravu a zapojili se do vhodného pravidelného cvičení. Klíčem ke zpomalení neuropatické progrese je proaktivní a zdravá opatření, včetně vyhýbání se konzumaci alkoholu a zastavení kouření. V některých případech mohou být podávány analgetické léky na předpis, včetně opioidů, jako je tramadol.
I při zlepšené kontrole a cvičení glukózy se většina pacientů plně nezotahuje z proximální neuropatie. Většina z nich však najde úlevu od bolesti a může obnovit určitou sílu v nohou. Zda je zlepšená kontrola nad hladinou cukru v krvi pacienta účinnou léčbou tohoto stavu, je důležité zabránit dalším komplikacím diabetu.