Hva er pseudartrose?

Pseudartrose er den unormale bevegelsen til et bein som har blitt brukket og ikke har leget ordentlig. Begrepet "pseudarthrosis" stammer fra de greske ordene pseud , som betyr "falskt", og artrose , som betyr "ledd." Det blir ofte referert til som nonunion eller bare en falsk ledd.

De fleste pseudartroser er resultat av feil legning etter traumatisk skade eller fusjonsoperasjon. Det kan også oppstå som et resultat av en vekstabnormalitet, vanligvis i løpet av de første 18 månedene av livet. Dette er kjent som medfødt pseudartrose, og det kan skje i ethvert bein, men forekommer oftest i tibia, det minste av de to benene i underbenet. Det er også vanlig i radius, et av beinene på håndleddet.

Det er vanligvis smerter involvert i pseudartrose, resultatet av de to fragmentene av bein som gnir sammen. Det kan heller ikke være smerter i det hele tatt, vanligvis i tilfelle et lite brudd eller etteroperasjon, og det blir bare funnet når det blir utført en skanning, enten spesialiserte røntgenstråler eller en computertomografi (CT) skanning. Disse blir ofte utført etter fusjonsoperasjoner for å sikre at det har vært riktig legning hvis det ikke er noen åpenbar unormal bevegelse.

Det er flere årsaker til feil legning som forårsaker pseudartrose. Disse sees først og fremst etter at operasjonen er utført for å fikse et allerede skadet område. De kan være et resultat av at maskinvaren som brukes i fusjonen løsner, infeksjon eller ganske enkelt dårlig sårheling. Røyking, diabetes og / eller hjertesykdommer kan være problemer som forårsaker dårlig helse og fører til pseudartrose også. I tilfelle av et brudd, er pseudarthrosis vanligvis forårsaket av dårlig helbredelsesevne. Ved medfødt psuedoarthrosis er det en underliggende sykdomsfaktor som forårsaker problemet.

Pseudarthrosis behandles på flere måter: intern fiksering, ekstern fiksering og beinplanting. Ofte er det en kombinasjon av de tre. Ved medfødt pseudarthrosis blir også den underliggende sykdommen adressert, hvis mulig.

Intern fiksering er bruk av skruer, plater eller stenger for å holde beinet sammen. Dette er ofte kombinert med beintransplantasjon for å hjelpe beinet til å heles raskere og mer effektivt. Beintransplantasjon består av å ta bein fra andre steder, vanligvis hoften, og plassere det i bruddet. Det er en infeksjon, som vanligvis er et problem, den må først fjernes.

Ekstern fiksering bruker et eksternt apparat for å holde beinet sammen og komprimere det. Det mest brukte apparatet er et utviklet av en ortopedisk kirurg, Gavril Abramavo Ilizarov, som ganske enkelt kalles et Ilizarov-apparat. Det kan brukes i forbindelse med beintransplantasjon og intern fiksering, men det brukes helst alene, fordi de to andre metodene enten har en risiko for infeksjon eller bruddet rett og slett er for alvorlig til å kunne brukes internt.