Hva er psykiatrisk komorbiditet?

Psykiatrisk komorbiditet oppstår under en diagnose av en sertifisert psykiater. Generelt refererer det til tilfeller der en pasient blir diagnostisert med en psykisk lidelse sammen med en annen helsetilstand. I moderne tid omfatter denne diagnosen to eller flere distinkte psykiske lidelser. Kriterier for psykiatrisk komorbiditet er vanligvis avledet fra diagnostiske manualer, selv om fenomenet er omstridt i noen fagkretser.

Komorbiditet som en anerkjent profesjonell betegnelse fantes ikke virkelig før 1970-tallet. Ordet ble faktisk først brukt i det medisinske samfunnet. I denne egenskapen beskrev komorbiditet tilfeller der en pasient kan få en første medisinsk diagnose, og under eller etter denne diagnosen også utviklet en annen medisinsk vanskelighetsgrad. For eksempel kan en pasient ha høyt blodtrykk i tillegg til et magesår.

Psykiatere adopterte snart begrepet som et referansepunkt. Noen ganger refererer begrepet til en mental tilstand som eksisterte ved siden av en fysisk tilstand. Moderne psykiatrisk komorbiditet refererer vanligvis til sameksisterende psykiske lidelser, men. Som sådan ble begrepet brukt i tilfeller der en psykiatrisk pasient oppfylte diagnosekriteriene for mer enn en anerkjent mental lidelse. Et ord for et slikt fenomen ble nødvendig ettersom flere psykiatriske pasienter fikk dobbeltdiagnoser.

Tilfeller av psykiatrisk komorbiditet bestemmes vanligvis av tradisjonelle psykiatridiagnoser. Som sådan blir psykiatere kjent med symptomologien og kriteriene for forskjellige psykiske lidelser som beskrevet i profesjonelle manualer som Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Slike diagnoser oppnås ofte gjennom pasientintervjuer og medisinsk utviklede testevalueringer. Når mer enn en tilstand er involvert, kan en pasient få en primærdiagnose med en sekundær tilstand. Hvis psykiateren anser begge lidelsene som like fremtredende, får imidlertid hver lidelse like stor vekt og utmerkelse.

Å studere psykiatrisk komorbiditet er viktig i psykisk helsevern fordi noen forhold opptrer sammen i en stor prosentandel av tilfellene. Gjennom å forstå hvorfor disse koblingene eksisterer, kan psykiatere bedre kartlegge det vanlige opphavet til disse forholdene og utvikle mer effektive terapeutiske tilnærminger. Faktisk blir psykiatriske lidelser ofte kategorisert i større grupper på grunn av deres delte egenskaper. For eksempel kan en pasient bli diagnostisert med både tvangslidelser og panikklidelser, som begge er anerkjent som angstlidelser.

Forskning antyder at over halvparten av psykiatriske pasienter har psykiatrisk komorbiditet i minst to tilstander. Noen kontroverser eksisterer imidlertid over løpetiden. Kritikere hevder at det noen psykiatere diagnostiserer som separate forhold, faktisk kan være forskjellige aspekter av den samme tilstanden. Mange psykiske lidelser har lignende symptomer, og listen over psykiske lidelser som er inkludert og ekskludert i offisielt anerkjente psykiatriske diagnosemanualer, endrer seg stadig. Resulterende diagnose eller overdiagnose kan potensielt føre til ineffektive eller til og med skadelige behandlingsmetoder, spesielt når legemidler er involvert.