精神医学的併存疾患とは

精神科の併存疾患は、認定された精神科医による診断中に発生します。 一般に、患者が別の健康状態とともに精神障害と診断された場合を参照します。 現代では、この診断には通常、2つ以上の異なる精神障害が含まれます。 精神医学的併存疾患の基準は通常、診断マニュアルから導き出されますが、この現象は一部の専門家サークルでは論争を呼んでいます。

認められた専門用語としての共存症は、1970年代以前には真に存在していませんでした。 この言葉は実際に医学界で最初に使われました。 この能力において、併存症は、患者が最初の医学的診断を受ける可能性がある場合を説明し、この診断中または診断後に別の医学的困難も生じた。 例えば、患者は潰瘍に加えて高血圧を持っているかもしれません。

精神科医はすぐにこの用語を参照点として採用しました。 時折、この用語は、身体的状態とともに存在する精神状態を指す場合があります。 しかし、現代の精神医学的併存疾患は通常、共存する精神障害を指します。 そのため、この用語は、精神病患者が複数の認識された精神障害の診断基準を満たした場合に使用されました。 より多くの精神病患者が二重診断を受けたため、このような現象の言葉が必要になりました。

精神医学的併存疾患の症例は通常、伝統的な精神医学の診断によって決定されます。 そのため、精神科医は、精神障害の診断および統計マニュアル（DSM）などの専門的なマニュアルで概説されているように、さまざまな精神障害の症状と基準に精通します。 このような診断は、多くの場合、患者へのインタビューや医学的に開発されたテスト評価を通じて行われます。 複数の状態が関係している場合、患者は二次状態を伴う一次診断を受けることがあります。 しかし、精神科医が両方の障害を同等に顕著なとみなす場合、各障害は同等の重みと区別を受けます。

精神医学的併存疾患を研究することは、多くの場合に一部の状態が同時に起こるため、メンタルヘルスケアにおいて重要です。 これらのリンクが存在する理由を理解することで、精神科医はこれらの状態の共通の起源をより正確に特定し、より効率的な治療アプローチを開発できます。 実際、精神障害は、その共通の特性のために、より大きなグループに分類されることがよくあります。 たとえば、患者は強迫性障害とパニック障害の両方と診断され、これらは両方とも不安障害として認識されます。

調査によると、精神病患者の半数以上が、少なくとも2つの状態で精神医学的な併存疾患を持っていることが示唆されています。 ただし、用語に関しては論争があります。 批評家は、一部の精神科医が別個の状態として診断するものは、実際には同じ状態の異なる側面である可能性があると主張しています。 多くの精神障害には同様の症状があり、公式に認知されている精神医学診断マニュアルに含まれる、または除外される精神障害のリストは常に変化しています。 結果として生じる診断または過剰診断は、特に医薬品が関係している場合、潜在的に無効または恐らく有害な治療アプローチにつながる可能性があります。