Co to jest współwystępowanie psychiatryczne?
Choroba współistniejąca występuje podczas diagnozy przez certyfikowanego psychiatrę. Ogólnie odnosi się do przypadków, w których u pacjenta zdiagnozowano zaburzenie psychiczne wraz z innym stanem zdrowia. W dzisiejszych czasach diagnoza ta zwykle obejmuje dwa lub więcej wyraźnych zaburzeń psychicznych. Kryteria współistnienia chorób psychicznych zwykle pochodzą z podręczników diagnostycznych, chociaż zjawisko to jest kontrowersyjne w niektórych kręgach zawodowych.
Współistnienie jako uznany termin zawodowy tak naprawdę nie istniał przed latami siedemdziesiątymi. Słowo to zostało po raz pierwszy użyte w środowisku medycznym. W tej roli współwystępowanie opisywało przypadki, w których pacjent może otrzymać wstępną diagnozę medyczną, a podczas tej diagnozy lub po niej również rozwija się inna trudność medyczna. Na przykład pacjent może mieć nadciśnienie oprócz wrzodów.
Psychiatrzy wkrótce przyjęli ten termin jako punkt odniesienia. Czasami termin ten odnosi się do stanu psychicznego, który istnieje obok stanu fizycznego. Współczesne współwystępowanie psychiatryczne zwykle odnosi się jednak do współistniejących zaburzeń psychicznych. Jako taki, termin ten był stosowany w przypadkach, gdy pacjent psychiatryczny spełniał kryteria diagnostyczne dla więcej niż jednego rozpoznanego zaburzenia psychicznego. Słowo na takie zjawisko stało się konieczne, ponieważ coraz więcej pacjentów psychiatrycznych otrzymało podwójne diagnozy.
Przypadki współistniejących chorób psychicznych są zwykle określane przez tradycyjne diagnozy psychiatryczne. W związku z tym psychiatrzy zapoznają się z symptomologią i kryteriami różnych zaburzeń psychicznych przedstawionymi w profesjonalnych podręcznikach, takich jak Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM). Takie diagnozy są często osiągane poprzez wywiady z pacjentami i opracowane medycznie oceny testów. Gdy występuje więcej niż jeden stan, pacjent może otrzymać pierwotną diagnozę ze stanem wtórnym. Jeśli jednak psychiatra uzna oba zaburzenia za równie wyraźne, każde zaburzenie otrzymuje jednakową wagę i rozróżnienie.
Badanie chorób współistniejących psychiatrycznie jest ważne w opiece nad zdrowiem psychicznym, ponieważ niektóre choroby występują razem w dużym odsetku przypadków. Poprzez zrozumienie, dlaczego istnieją te powiązania, psychiatrzy mogą lepiej określić wspólne pochodzenie tych schorzeń i opracować bardziej skuteczne podejścia terapeutyczne. W rzeczywistości zaburzenia psychiczne są często dzielone na większe grupy ze względu na ich wspólne cechy. Na przykład u pacjenta można zdiagnozować zarówno zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, jak i zaburzenie paniczne, które są rozpoznawane jako zaburzenia lękowe.
Badania sugerują, że ponad połowa pacjentów psychiatrycznych ma współwystępowanie psychiatryczne z powodu co najmniej dwóch stanów. Jednak w tym okresie istnieją pewne kontrowersje. Krytycy twierdzą, że to, co niektórzy psychiatrzy diagnozują jako osobne stany, może w rzeczywistości być różnymi aspektami tego samego stanu. Wiele zaburzeń psychicznych ma podobne objawy, a lista zaburzeń psychicznych zawartych i wykluczonych w oficjalnie uznanych podręcznikach diagnozy psychiatrycznej stale się zmienia. Wynikająca z tego diagnoza lub nadmierna diagnoza mogą potencjalnie prowadzić do nieskutecznych, a może nawet szkodliwych podejść do leczenia, szczególnie w przypadku leków.