Hva er sesoidoiditt?
Sesamoiditt er det medisinske uttrykket som brukes for å beskrive smertefull betennelse i sesamoidbenene, eller de bittesmå beinene som er innebygd i sene på foten og områdene rundt. Sesamoidbenene er plassert på bunnen av foten under stortåleddet, og de hjelper til med bevegelsen av tåen. Når de blir betente, oppstår sterke smerter og hevelse. Tilstanden er vanlig blant dansere, løpere, idrettsutøvere som driver med anstrengende fysisk aktivitet, og kvinner som ofte bruker høyhælte sko.
Det vanligste symptomet på sesamoiditt er smerter rundt fotballen som begynner som en mild verke og gradvis blir verre. En intens bankende følelse kan utvikle seg hvis tilstanden ikke behandles og fysisk aktivitet fortsetter. Smerter forverres ofte av bevegelse, og bunnen av forfoten kan bli hovent og øm. Blåmerker og rødhet er vanligvis ikke til stede.
Gjentatt, for høyt trykk på forfoten er den vanligste årsaken til sesamoiditt. Personer med svært buede føtter har større sannsynlighet for å utvikle tilstanden, ettersom de naturlig nok legger mer press på føttene til føttene når de går eller løper. Dette medfører mer stress på sesamoidbenene, noe som resulterer i større sjanse for irritasjon eller betennelse. Dårlig leggfleksibilitet og upassende fottøy er også medvirkende faktorer.
En diagnose av sesamoiditt begynner med en fysisk undersøkelse av stortåleddet og områdene rundt. En lege vil også evaluere pasientens gangmønster og slitasje på skoene. I noen tilfeller kan det være nødvendig med en røntgen-, beinskannings- eller magnetisk resonansavbildning (MRI) for å få en positiv diagnose.
Milde tilfeller av sesamoiditt behandles ved å redusere trykket på sesamoidbenene til betennelsen avtar. Vanlige behandlinger inkluderer å hvile foten, binde foten med atletisk tape, ha på seg tilpassede ortotikk eller buestøtter, påføre is på det betente området eller ta betennelsesdempende medisiner. Foten kan plasseres i en gangstøping, eller det kan brukes krykker for å forhindre at pasienten legger vekt på den berørte foten. Hvis sesamoiditt blir ubehandlet og fysisk aktivitet fortsetter, kan det utvikle seg stressbrudd eller komplette brudd.
I alvorlige tilfeller av sesamoiditt, kan kirurgi eller steroidinjeksjoner i det betente leddet være nødvendig. Dette er en sjelden siste utvei, og er forbeholdt pasienter som ikke reagerer på andre, mindre invasive behandlinger over lengre tid. Fysioterapi kan være nødvendig etter operasjon og immobilisering for å hjelpe pasienten med å gjenvinne sitt forrige bevegelsesområde.