Vad är sesamoidit?

Sesamoidit är den medicinska termen som används för att beskriva smärtsam inflammation i sesamoidbenen, eller de små benen inbäddade i foten och omgivningarna. Sesamoidbenen är belägna på fotens botten under stora tåleden, och de hjälper till att förflytta tån. När de blir inflammerade uppstår svår smärta och svullnad. Tillståndet är vanligt bland dansare, löpare, idrottare som deltar i ansträngande fysisk aktivitet och kvinnor som ofta bär högklackade skor.

Det vanligaste symptomet på sesamoidit är smärta runt fotens boll som börjar som en mild värk och gradvis blir värre. En intensiv bankande känsla kan utvecklas om tillståndet inte behandlas och fysisk aktivitet fortsätter. Smärta förvärras ofta av rörelse, och botten på framfoten kan bli svullna och öm. Blåmärken och rodnad är vanligtvis inte närvarande.

Upprepande, överdrivet tryck på framfoten är den vanligaste orsaken till sesamoidit. Personer med mycket välvda fötter är mer benägna att utveckla tillståndet, eftersom de naturligtvis sätter mer tryck på fotbollarna när man går eller springer. Detta orsakar mer stress på sesamoidbenen, vilket resulterar i en större risk för irritation eller inflammation. Dålig kalvflexibilitet och olämplig skor är också bidragande faktorer.

En diagnos av sesamoidit börjar med en fysisk undersökning av stortåleden och omgivande områden. En läkare kommer också att utvärdera en patients gångmönster och slitage på skorna. I vissa fall kan en röntgen-, benavläsning eller magnetisk resonansavbildning (MRI) krävas för en positiv diagnos.

Milda fall av sesamoidit behandlas genom att minska trycket på sesamoidben tills inflammationen avtar. Vanliga behandlingar inkluderar vila foten, binda foten med atletisk tejp, bära anpassade ortotik eller bågstöd, applicera is på det inflammerade området eller ta antiinflammatoriska mediciner. Foten kan placeras i en gångstång eller kryckor kan användas för att förhindra att patienten lägger vikt på den drabbade foten. Om sesamoidit lämnas obehandlad och fysisk aktivitet fortsätter kan stressfrakturer eller kompletta frakturer utvecklas.

I svåra fall av sesamoidit kan kirurgi eller steroidinjektioner i den inflammerade leden vara nödvändig. Detta är en sällsynt sista utväg och är reserverad för patienter som inte svarar på andra, mindre invasiva behandlingar under långa tidsperioder. Sjukgymnastik kan behövas efter operation och immobilisering för att hjälpa patienten att återfå sitt tidigare rörelserikt.