Hva er sammenhengen mellom trening og hjertebank?

Hjertebank oppstår når hjerterytmen er raskere eller saktere enn vanlig, og føles som om det er uregelmessig, bankende eller flagrende. Forbindelsen mellom trening og hjertebank er mangefasettert, fordi trening kan være både en av årsakene til hjertebank og en metode for å håndtere hjertebank. Trening kan forårsake hjertebank hos pasienter med hjertesykdom eller de som er uegnet, fordi anstrengende eller overdreven aktivitet kan sette en belastning på hjertet. Eksisterende arytmier forsvinner ofte når hjerterytmen øker, og det er grunnen til at trening også kan være fordelaktig i behandlingen av hjertebank.

Trening forårsaker hjertebank gjennom forhøyet hjertefrekvens. Pasienten kan ha et sunt hjerte og ganske enkelt være uskikket, eller et sykt hjerte som anstrenger seg under belastningen av øvelsen og hjertebank. Økningen i hjerterytmen får blodet til å pumpe raskere gjennom hjertet, noe som resulterer i unormal elektrisk aktivitet i hjernens sinoatriale og atrio-ventrikulære noder. De unormale elektriske signalene forårsaker atriekontraksjoner som kalles takykardi, som refererer til rask hjerterytme, og brakykardi, som refererer til en redusert hjertefrekvens.

Mange pasienter opplever at de får hjertebank etter treningsøkten, i stedet for under treningen. Dette tilfører en annen dimensjon til forbindelsen mellom trening og hjertebank, fordi aktivitet forårsaker en økning i hjerterytmen, noe som eliminerer uregelmessigheten av eksisterende arytmier. Når øvelsen er ferdig tar pasientens adrenalin tid å komme tilbake til normale nivåer, men hjerterytmen kommer raskere tilbake. Denne ubalansen kan forårsake hjertebank, som ofte er verre enn de ville gjort under hvileforhold.

En primær metode for å håndtere hjertebank hos ellers friske pasienter, trener tellers arytmi på grunn av evnen det har til å heve hjertefrekvensen. Når hjertet begynner å slå raskere, tvinger blodet som pumper gjennom ventriklene ensartet av taktene, som overvinner uregelmessigheten. Det kan bare brukes som en metode for å behandle hjertebank hos pasienter uten indikasjon på hjertesykdom. Kombinasjonen av trening og hjertebank kan imidlertid føre til hjertesvikt. Pasienter blir også ofte anbefalt å overvåke hjertefrekvensen under trening for å unngå risiko for hjertebank.

Metoder for å behandle hjertebank er hovedsakelig avhengig av nøyaktig identifikasjon av årsaken. Pasienter som regelmessig lider av hjertebank etter trening, kan få forskrevet medisiner som betablokkere, som reduserer effekten av adrenalinet på hjertet ved å senke adrenalinnivået i blodet. Reduksjon av stress og forbedret helsestyring hjelper også til å redusere risikoen forbundet med trening og hjertebank.