Hva er Troponin?
Troponin refererer til tre proteiner kroppen produserer som er klassifisert som I, C og T. Disse er til stede i hjertemuskler og skjelettmuskulatur, og de fleste ganger er de på ekstremt lave nivåer. Troponiner som er til stede i hjertet blir medisinsk signifikante når nivåene blir hevet, da dette kan indikere skade på hjertet, spesielt hjerteinfarkt. En av måtene legene kan diagnostisere om et hjerteinfarkt eller annen hjerteskade er til stede er ved å gjøre en test for å måle disse proteinnivåene.
Den grunnleggende testen for å avdekke potensielt hjerteinfarkt eller andre skader, måler troponiner T og I (TnT eller TnI). Begge kan måles, eller en enkelt kan måles. Vanligvis er disse nivåene hos den friske personen knapt påviselige, men når hjerteskade har oppstått, blir proteinene frigjort i blodstrømmen og kan sees i en blodprøve. Noen ganger når folk trener betydelig, kan de ha forhøyede og påviselige nivåer av TnT eller TnI. Dette indikerer ikke hjerteskade.
Det er verdifullt å bruke en troponintest når folk kommer til sykehusene med brystsmerter. Unnlatelse av å oppdage TnI eller TnT antyder at det ikke har oppstått noe hjerteinfarkt, og smertene skyldes andre årsaker. Når høye nivåer eller troponiner er til stede, kan hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) være en rimelig diagnose. Imidlertid er det andre forhold under hvilke troponinnivået kan stige, og disse kan inkludere kongestiv hjertesvikt, ventrikulær eller supraventrikulær takykardi (unormale ildrytmer) og kardiomyopati. Når en person nylig har hatt hjertekirurgi eller hjertetransplantasjon, kan de også ha forhøyede nivåer av disse proteinene. Selv prosedyrer som hjerteablasjon kan føre til forhøyelse av TnI eller TnT.
Det er andre grunner til at troponin kan være høyt, og de inkluderer skader på andre deler av kroppen som indirekte kan påvirke hjertet. For eksempel kan personer med blodinfeksjoner ha forhøyede TnI- eller TnT-nivåer. En annen vanlig årsak til deres tilstedeværelse er når folk har direkte eksponering for gift som giftgift. Forhold som påvirker lungene som lungeemboli eller kronisk obstruktiv lungesykdom vil vanligvis vise økt troponinnivå. Andre potensielle forhold som kan øke troponiner inkluderer alle slag, blødninger i hjernen og visse typer organsvikt.
Under disse andre forholdene, spesielt de mest alvorlige, kan høyere nivåer av disse proteinene indikere større risiko for død. Testene er i utgangspunktet en måte å avgjøre hvor alvorlig hjertet har blitt påvirket av sykdom. Under mindre alvorlige forhold kan nivåene av TnI eller TnT holde seg høye i noen uker og deretter synke. En tilbakevending til normale nivåer kan tyde på at hjertet leges.