トロポニンとは
トロポニンは実際には、I、C、およびTに分類される、体が生成する3つのタンパク質を指します。これらは、心筋および骨格筋に存在し、ほとんどの場合非常に低レベルです。 心臓に存在するトロポニンは、心臓の損傷、特に心臓発作を示す可能性があるため、レベルを上げると医学的に重要になります。 医師が心臓発作や他の心臓損傷が存在するかどうかを診断する方法の1つは、これらのタンパク質レベルを測定するテストを行うことです。
潜在的な心臓発作またはその他の損傷を明らかにするための基本的なテストは、トロポニンTおよびI(TnTまたはTnI)を測定します。 両方を測定することも、単一のものを測定することもできます。 通常、健康な人のこれらのレベルはほとんど検出できませんが、心臓の損傷が発生すると、タンパク質が血流に放出され、血液サンプルで見ることができます。 時々、人々が大幅に運動すると、TnTまたはTnIの上昇した検出可能なレベルを示すことがあります。 これは心臓の損傷を示すものではありません。
人々が胸の痛みで病院に来るとき、トロポニン検査を使用することは価値があります。 TnIまたはTnTを検出できない場合、心臓発作は発生しておらず、痛みは他の原因によるものであることを示唆しています。 高レベルまたはトロポニンが存在する場合、心筋梗塞(心臓発作)が妥当な診断である可能性があります。 しかし、トロポニンレベルが上昇する可能性のある他の状況があり、これらにはうっ血性心不全、心室性または上室性頻拍(異常な心拍リズム)、および心筋症が含まれます。 人が最近心臓手術または心臓移植を受けたとき、これらのタンパク質のレベルも上昇している可能性があります。 心臓アブレーションのような処置でさえ、TnIまたはTnTの上昇をもたらす可能性があります。
トロポニンが高くなる理由は他にもあり、心臓に間接的に影響を与える可能性のある体の他の部分への損傷が含まれます。 たとえば、血液感染症の人はTnIまたはTnTレベルの上昇を示す場合があります。 彼らの存在のもう一つの一般的な理由は、人々がヘビ毒のような毒物に直接さらされているときです。 肺塞栓症や慢性閉塞性肺疾患などの肺に影響を与える状態は、通常トロポニンレベルの増加を示します。 トロポニンを上昇させる可能性のある他の潜在的な状態には、すべてのタイプの脳卒中、脳内出血、および特定の種類の臓器不全が含まれます。
これらの他の状態、特に最も深刻な状態では、これらのタンパク質のレベルが高いほど、死亡のリスクが高くなる可能性があります。 テストは、基本的に、心臓が病気によってどれほど深刻に影響を受けているかを判断する1つの方法です。 それほど深刻でない状況では、TnIまたはTnTのレベルは数週間上昇したままになり、その後低下します。 正常なレベルに戻ることは、心臓が治癒していることを示唆する場合があります。