Hvor effektiv er laparoskopisk kirurgi for endometriose?
Laparoskopisk kirurgi er den vanligste prosedyren som er utført for å diagnostisere endometriose og fjerne endometriale cyster - ikke -noncancerous masser som inneholder partikler av endometrialvev. Avhengig av pasienten og alvorlighetsgraden av endometriose, kan laparoskopisk kirurgi være en ekstremt effektiv behandling. Operasjonen er minimalt invasiv og utføres vanligvis på en utenforpent. Pasienter opplever ofte øyeblikkelig lindring av smerter, og i mange tilfeller er økt fruktbarhet mulig. Resultater fra operasjonen kan være permanente, men mange kvinner opplever tilbakefall og krever ytterligere behandling.
Under laparoskopisk kirurgi for endometriose gjøres et lite snitt ved basen av marinen. Magen er fylt med gass - vanligvis karbondioksid - som blåser opp i magen, slik at legen lettere kan se når han har satt inn laparoskopet, et lite, opplyst instrument med et kamera som gjør at kirurgen kan undersøke pasientens livmor og Ovarierer uten å gjøre åpen kirurgi. Ofte gjøres laparoskopisk kirurgi for å diagnostisere endometriose. Hvis det blir funnet et endometriom, kan det fjernes. For å gjøre dette, vil kirurgen gjøre ett eller flere flere snitt i magen, der han kan sette inn sine kirurgiske instrumenter.
En gynekolog kan anbefale laparoskopisk kirurgi for endometriose hvis pasienten hans opplever unormal smerte assosiert med menstruasjonssyklusen, infertiliteten eller andre symptomer på endometriose. Fordelen med laparoskopisk kirurgi for endometriose er at det er en relativt kort prosedyre, vanligvis tar 30 til 45 minutter. Det kan gjøres på poliklinisk basis, og restitusjonstiden etter operasjonen er vanligvis bare noen få dager til en uke. For kvinner som opplever magesmerter, kan laparoskopisk kirurgi gi øyeblikkelig smertelindring i mange tilfeller, mens en alternativ behandling, for eksempel hormonbehandlingy, kanskje ikke.
For kvinner som søker lettelse fra smerter assosiert med endometriose, er laparoskopisk kirurgi effektivt hos 70 til 100% av kvinnene i de første månedene etter operasjonen. Hos 45% av kvinnene gjentas symptomene det første året etter operasjonen. Jo mer avansert endometriose er, jo mer sannsynlig er det at en kvinne opplever en gjentakelse av endometriose eller endometrial smerte. Under laparoskopisk kirurgi for endometriose kan kirurgen enten drenere eller kutte ut en del av et endometriom, eller han kan fjerne endometrial cyste fullstendig. Mange leger anbefaler fullstendig fjerning som den mest effektive metoden for å lindre endometriale smerter og for å forhindre at endometriose kommer tilbake.
Kvinner hvis infertilitet er assosiert med endometriose har varierende resultater etter laparoskopisk kirurgi for endometriose. Laparoskopi ser ut til å være mindre effektiv i milde tilfeller av endometriose. I moderate til tunge tilfeller kan imidlertid laparoskopisk kirurgi for endometriose være nyttig og may resultere i en økning i fruktbarhet. Andre faktorer som sterkt bestemmer en kvinnes fruktbarhet etter laparoskopisk kirurgi for endometriose inkluderer hennes alder, levedyktigheten til eggene hennes og hennes risiko for spontanabort.