Hvor effektiv er laparoskopisk kirurgi for endometriose?
Laparoskopisk kirurgi er den mest almindelige procedure, der udføres for at diagnosticere endometriose og fjerne endometriale cyster - ikke -cancerøse masser, der indeholder partikler af endometrialt væv. Afhængig af patienten og sværhedsgraden af hendes endometriose, kan laparoskopisk kirurgi være en ekstremt effektiv behandling. Operationen er minimalt invasiv og udføres normalt på patientbasis. Patienter oplever ofte øjeblikkelig lindring af smerter, og i mange tilfælde er øget fertilitet mulig. Resultater fra operationen kan være permanent, men mange kvinder oplever tilbagefald og kræver yderligere behandling.
Under laparoskopisk kirurgi til endometriose foretages et lille snit ved basen af flåden. Maven er fyldt med gas - normalt kuldioxid - som blæser maven, hvilket giver lægen mulighed for lettere at se, når han har indsat laparoskopet, et lille, oplyst instrument med et kamera, der gør det muligt for kirurgen at undersøge sin patients livmoder og Ovarierer uden at foretage åben kirurgi. Ofte udføres laparoskopisk kirurgi for at diagnosticere endometriose. Hvis der findes en endometrioma, kan det fjernes. For at gøre dette vil kirurgen foretage et eller flere yderligere snit i maven, hvorigennem han kan indsætte sine kirurgiske instrumenter.
En gynækolog kan anbefale laparoskopisk kirurgi til endometriose, hvis hans patient oplever unormale smerter forbundet med menstruationscyklussen, infertilitet eller andre symptomer på endometriose. Fordelen ved laparoskopisk kirurgi til endometriose er, at det er en relativt kort procedure, som normalt tager 30 til 45 minutter. Det kan gøres på ambulant basis, og gendannelsestiden efter operationen er typisk kun et par dage til en uge. For kvinder, der oplever mavesmerter, kan laparoskopisk kirurgi give øjeblikkelig smertelindring i mange tilfælde, mens en alternativ behandling, såsom hormonbehandlingy, måske ikke.
For kvinder, der søger lindring af smerter forbundet med endometriose, er laparoskopisk kirurgi effektiv i 70 til 100% af kvinder i de indledende måneder efter operationen. Hos 45% af kvinderne gentages symptomerne i det første år efter operationen. Jo mere avanceret endometriose er, jo mere sandsynligt er det for en kvinde at opleve en gentagelse af endometriose eller endometrial smerte. Under laparoskopisk kirurgi til endometriose kan kirurgen enten dræne eller skære ud en del af en endometriom, eller han kan fjerne endometrial cyste fuldstændigt. Mange læger anbefaler fuldstændig fjernelse som den mest effektive metode til at lindre endometrial smerte og til at forhindre endometriose i at vende tilbage.
Kvinder, hvis infertilitet er forbundet med endometriose, har forskellige resultater efter laparoskopisk kirurgi for endometriose. Laparoskopi ser ud til at være mindre effektiv i milde tilfælde af endometriose. I moderate til tunge tilfælde kan laparoskopisk kirurgi imidlertid for endometriose være nyttigt, og MAy resulterer i en stigning i fertilitet. Andre faktorer, der stærkt bestemmer en kvindes fertilitet efter laparoskopisk kirurgi for endometriose, inkluderer hendes alder, levedygtigheden af hendes æg og hendes risiko for spontanabort.