Hvad er humørstabilisatorer?

Humørstabilisatorer er medicin, der hovedsageligt bruges til behandling af bipolar lidelse.Selvom deres mekanisme ikke altid er kendt, har de en tendens til at stabilisere stemningen ved at forhindre patienter i at svinge mellem depressive og hypomaniske eller maniske tilstande.Deres mål er at udvikle en euthymisk eller normal humørtilstand.Nogle af disse medicin bruges til andre formål.Desuden opnår de ikke altid de samme fordele for individuelle patienter, og de kan kombineres med andre lægemidler til større symptomkontrol.

Der er en række forskellige stemningsstabilisatorer, men dem, der faktisk er godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) til bipolar lidelse, laver en kort liste.Disse er lithium og lamotrigin.Lithium er hovedsageligt et anti-manisk lægemiddel, skønt det ser ud til at have god handling med at reducere depression hos en eller anden bipolar lidelse.Lamotrigin er nyere i udvikling og behandler også anfaldsforstyrrelser.

Der er flere anti-anfaldsmedicin, bortset fra lamotrigin, der er anerkendt for deres humørstabiliserende egenskaber.Selvom de ikke er godkendt til bipolar lidelse, ordineres de ofte off-label.Stærke kliniske beviser attesterer deres effektivitet.

Især kan carbamazepin og valproinsyre eller valproat vælges til humørstabilisering.Et andet lægemiddel, der bruges, er oxcarbazepin, som er meget ens i kemisk struktur som carbamazepin.Gabapentin blev tidligere klassificeret som en af anti-anfaldsstemningsstabilisatorerne, men dette var baseret på falske data, og lægemidlet anbefales normalt ikke længere.

Hver af stemningsstabilisatorerne har fordele og ulemper, og individuelle patienter reagerer forskelligt på dem.Lithium er sandsynligvis den mest effektive, men kræver mindst halvårlig blodprøvning for at sikre, at niveauerne ikke er for høje.Det kan forårsage symptomer som kognitiv sløvhed, kvalme og elektrolytubalance.Lamotrigin har ikke brug for blodprøvning, men der er en lille risiko, som folk vil udvikle en meget alvorlig hudforstyrrelse kaldet Stevens-Johnson syndrom, mens de tager det.Carbamazepin og oxcarbazepin kan kræve blodprøvning, og patienter over tid kan metabolisere disse lægemidler hurtigere, hvilket gør dem mindre effektive.

Opnåelse af stemningsstabilisering kan være mulig gennem brug af en af stemningsstabilisatorerne.Meget ofte tager mennesker med manisk-depressiv lidelse mere end et af disse stoffer, eller de tager andre medicin, der kan skabe mere normal humør.Ofte valgte lægemidler til dette formål er nyere antipsykotiske lægemidler som quetiapin, risperidon, olanzapin og ziprasidon.Andre medicin, der kan hjælpe med at forbedre eller stabilisere humøret, inkluderer benzodiazepiner.I sjældne tilfælde anvendes antidepressiva, skønt dette kan fremme et skift til maniske eller hypomaniske tilstande.

Der er nogle andre lægemidler, der undersøges for mulig fordel som humørstabilisatorer.Disse inkluderer nogle calciumkanalblokkere og nogle betablokkere.Det kan skabe bekymring blandt mennesker med bipolar lidelse, at der er så få beviste stoffer til at behandle deres tilstand.I livet kan det være muligt at slidte alle de tilgængelige valg.Denne bekymring garanterer bestemt fortsat lægemiddelforskning og kliniske forsøg med tilgængelige lægemidler, der kan have humørstabiliserende egenskaber.