Co to są stabilizatory nastroju?

Stabilizatory nastroju to leki stosowane głównie w leczeniu zaburzeń dwubiegunowych.Chociaż ich mechanizm nie zawsze jest znany, mają tendencję do stabilizowania nastroju, powstrzymując pacjentów przed huśtaniem się między stanami depresyjnymi i hipomanicznymi lub maniakalnymi.Ich celem jest rozwinięcie stanu eutymicznego lub normalnego nastroju.Niektóre z tych leków są używane do innych celów.Co więcej, nie zawsze osiągają takie same korzyści dla poszczególnych pacjentów i mogą być łączone z innymi lekami w celu większej kontroli objawów.

Istnieje wiele różnych stabilizatorów nastroju, ale faktycznie zatwierdzone przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do zaburzenia afektywnej dwubiegunowej tworzą krótką listę.Są to lit i lamotrygina.Lit jest głównie lekkim lekiem, choć wydaje się, że ma dobre działanie w zmniejszaniu depresji u niektórych osób cierpiących na chorobę dwubiegunową.Lamotrygina jest nowa w rozwoju, a także leczy zaburzenia napadów.

Istnieje kilka leków anty-seksualnych, oprócz lamotryginy, które są rozpoznawane za ich właściwości stabilizujące nastrój.Chociaż nie są zatwierdzone przez FDA dla choroby afektywnej dwubiegunowej, często są one przepisywane poza znakiem.Silne dowody kliniczne świadczą o ich skuteczności.

W szczególności karbamazepina i kwas walproinowy lub walproinian można wybrać do stabilizacji nastroju.Innym stosowanym lekiem jest okskarbazepina, która jest bardzo podobna w strukturze chemicznej do karbamazepiny.Gabapentyna była zakwalifikowana jako jeden z stabilizatorów nastroju przeciwzarzeniowego, ale było to oparte na fałszywych danych, a lek zwykle nie jest już zalecany.

Każdy ze stabilizatorów nastroju ma zalety i wady, a poszczególni pacjenci reagują na nie inaczej.Lit jest prawdopodobnie najbardziej skuteczny, ale wymaga co najmniej półrocznego badań krwi, aby upewnić się, że poziomy nie są zbyt wysokie.Może powodować objawy, takie jak tępość poznawcza, nudności i nierównowaga elektrolitów.Lamotrygina nie wymaga badań krwi, ale istnieje niewielkie ryzyko, że ludzie rozwiną bardzo poważne zaburzenie skóry zwane zespołem Stevens-Johnsona podczas przyjmowania go.Karbamazepina i okscarbazepina mogą wymagać badań krwi, a pacjenci z czasem mogą szybciej metabolizować te leki, czyniąc je mniej skutecznymi.

Osiągnięcie stabilizacji nastroju może być możliwe dzięki zastosowaniu jednego ze stabilizatorów nastroju.Bardzo często osoby z zaburzeniem maniakalno-depresyjnym przyjmują więcej niż jeden z tych leków lub biorą inne leki, które mogą powodować bardziej normalny nastrój.Często wybierane leki w tym celu są nowsze leki przeciwpsychotyczne, takie jak kwetiapina, rysperydon, olanzapina i ziprazidon.Inne leki, które mogą pomóc w poprawie lub ustabilizowaniu nastroju, obejmują benzodiazepiny.W rzadkich przypadkach stosuje się leki przeciwdepresyjne, chociaż może to sprzyjać przejściu na stany maniakalne lub hipomaniczne.

Istnieją inne leki badane dla możliwej korzyści jako stabilizatorów nastroju.Należą do nich niektóre blokery kanałów wapnia i niektóre beta-blokery.Może powodować zmartwienie osób z chorobą afektywną dwubiegunową, że jest tak niewiele sprawdzonych leków do leczenia ich stanu.W ciągu życia może być możliwe zużycie wszystkich dostępnych wyborów.Ta obawa z pewnością uzasadnia dalsze badania leków i badania kliniczne dostępnych leków, które mogą mieć właściwości stabilizujące nastrój.