Hva er de potensielle komplikasjonene til CABG?

Potensielle problemer forbundet med et bypass-transplantat med kransarterie (CABG) inkluderer problemer som arrdannelse, svikt i brystbenet til å leges, midlertidig svekkelse av hukommelsen og infeksjon. Ytterligere CABG-komplikasjoner er overflødig blødning, hjerte arrytmier, hjerteinfarkt eller hjerneslag, og død. Mennesker kan også ha bivirkninger på anestesi eller utvikle blodpropp i beina. Noen pasienter har større sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner enn andre, og det bør bemerkes at mange individer gjennomgår denne operasjonen med stor suksess, selv om de kan kreve ytterligere inngrep i fremtiden.

Så godt som alle mennesker opplever CABG-komplikasjoner som arrdannelse, siden dette er en åpen brystprosedyre som krever brudd av brystbenet. En liten prosentandel av pasientene leges ikke bra på fosterplassen, og de kan trenge ytterligere tiltak som å bryte og koble brystbenet på nytt. Noen ganger skyldes denne unnlatelsen å helbrede infeksjoner i sternalsnittet, men omtrent 5% av individer får infeksjoner, og ikke alle har problemer med brystheling. Enten en person har en infeksjon eller ikke, kan dvelende kroniske smerteforhold noen ganger påvirke brystet.

Enkeltpersoner bør også være klar over at komplikasjoner fra CABG inkluderer nødvendigheten av fremtidige operasjoner. Transplantatene som er på plass kan vare fra 8-15 år. Dette betyr at det til slutt kan være nødvendig med en andre eller til og med tredje kirurgi for å erstatte transplantatene.

En annen av de mulige CABG-komplikasjonene er hukommelsestap. Selv om dette ikke er vanlig, opplever noen mennesker mindre til moderat kognitiv svikt etter hjerteoperasjoner. Denne tilstanden er veldig kortvarig og varer vanligvis ikke over et år.

Noen av de mer alvorlige CABG-komplikasjonene er overflødig blødning, hjerte arrytmier, hjerteinfarkt og hjerneslag. Hjertearrytmier kan være permanente og kan nødvendiggjøre plassering av en pacemaker eller hjertestarter. Opptil 10% av pasientene kan få hjerteinfarkt under operasjonen eller etter den, mens omtrent 2% opplever hjerneslag. Etter operasjonen kan utvikling av tilstander som dyp venetrombose, eller blodpropp i bena, også øke sjansene for et hjerneslag, og mange pasienter tar antikoagulasjonsmedisiner for å redusere denne potensielle risikoen.

Enhver form for kirurgi som bruker generell anestesi er potensielt farlig. Pasienter kan ha bivirkninger eller allergiske reaksjoner på bedøvelsesmidler som noen ganger er dødelige. Død kan også oppstå på grunn av hjerteinfarkt, hjerneslag eller en mislykket prosedyre. Det er estimert at overlevelsesraten for CABG er omtrent 96-97%, og at dødeligheten resulterer i 3-4% av tiden.

Noen pasienter har iboende større risiko for CABG-komplikasjoner. Alvorlig syke individer, og de over 70 år er i en høyere risikogruppe. Kvinner, fordi de ofte er eldre og har mindre hjertestrukturer, har større sannsynlighet for alle komplikasjoner. Diabetikere, individer med nyresykdom, røykere og de med betydelig nedsatt hjertefunksjon, faller dessuten i en forhøyet risikogruppe. Fordelene ved å gjøre denne operasjonen er fremdeles generelt betydelige, men noen mennesker styres mot alternativer som angioplastikkprosedyrer, som forårsaker mindre stress i hjertet og kroppen.