Hva er en citrate-antikoagulant?
En sitratantikoagulant brukes til å tynne blodet og forhindre koagulering. I motsetning til mange antikoagulantia, kan ikke citratantikoagulantia administreres direkte til en pasient, selv om de kan komme inn i pasientens kropp når de blandes med blod gitt som en transfusjon. Den primære bruken av denne typen antikoagulantia er å forhindre blodpropp som blir holdt i prøverør eller transfusjonsposer. Ved å binde seg til kalsium, som er et mineral som kreves for trombinkaskaden, stopper citratantikoagulantia blodproppene fra å dannes. Trombinkaskaden er en serie kjemiske interaksjoner som får en blodpropp til å dannes.
Administrering av sitratantikoagulantia direkte til en pasient kan utgjøre en alvorlig helserisiko, så de brukes bare for å forhindre blodpropp som er utenfor kroppen. Et filter installert i blodoverføringsposer fjerner noen av kalsiumsitratmolekylene fra blodet før det når pasienten. Selv om ikke alt av antikoagulantia fjernes, er mengden som gjenstår vanligvis ikke nok til å tynne pasientens blod betydelig. Pasienter som lider av noen typer organsvikt, men som leversvikt, kan imidlertid være i fare for alvorlig blødning hvis de får en transfusjon av blod som har blitt behandlet med et sitratantikoagulant.
To typer sitratantikoagulant er tilgjengelig. Den ene kalles antikoagulerende syresitratdekstrose. Denne forbindelsen inneholder sitronsyre, trinatriumcitrat og dekstrose. Trisodium citrate fungerer som et antikoagulasjonsmiddel, mens sitronsyren brukes for å sikre at blodet har riktig pH. Dekstrosen i denne blandingen er nyttig som energikilde og hjelper også med å forhindre at røde blodlegemer brytes ned. Variasjoner av denne forbindelsen kan inkludere fosfat, for å forbedre holdbarheten til blod, eller adenin, for å bidra til å holde adenosintrifosfatnivået (ATP) høyt.
Den andre typen sitratantikoagulant kalles antikoagulerende natriumcitrat. Denne forbindelsen bruker natriumcitrat for sin evne til å forstyrre trombose. Det brukes når du samler plasma, væsken som blodcellene er suspendert i. Natriumcitrat hjelper til med å holde blodet tynt mens plasma blir ekstrahert, før cellene og andre faste komponenter returneres til giveren.