O que é um anticoagulante de citrato?
Um anticoagulante de citrato é usado para diluir o sangue e evitar a coagulação. Ao contrário de muitos anticoagulantes, os anticoagulantes de citrato não podem ser administrados diretamente a um paciente, embora possam entrar no corpo do paciente quando misturados com sangue administrado por transfusão. O uso primário para esse tipo de anticoagulante é prevenir a formação de coágulos sanguíneos em tubos de ensaio ou bolsas de transfusão. Ao se ligar ao cálcio, que é um mineral necessário para a cascata de trombina, os anticoagulantes de citrato impedem a formação de coágulos sanguíneos. A cascata de trombina é uma série de interações químicas que causam a formação de um coágulo sanguíneo.
A administração direta de anticoagulantes de citrato a um paciente pode representar um sério risco à saúde; portanto, eles são usados apenas para evitar coágulos sanguíneos que estão fora do corpo. Um filtro instalado em bolsas de transfusão de sangue remove algumas das moléculas de citrato de cálcio do sangue antes de chegar ao paciente. Embora nem todo o anticoagulante seja removido, a quantidade restante geralmente não é suficiente para diluir significativamente o sangue do paciente. Pacientes que sofrem de alguns tipos de falência de órgãos, no entanto, como insuficiência hepática, podem estar em risco de sangramento grave se receberem uma transfusão de sangue que foi tratado com um anticoagulante de citrato.
Dois tipos de anticoagulante de citrato estão disponíveis. Um deles é chamado citrato de ácido anticoagulante dextrose. Este composto contém ácido cítrico, citrato trissódico e dextrose. O citrato trissódico atua como um anticoagulante, enquanto o ácido cítrico é usado para garantir que o sangue esteja no pH adequado. A dextrose nesta mistura é útil como fonte de energia e também ajuda a impedir que os glóbulos vermelhos se decomponham. Variações deste composto podem incluir fosfato, para melhorar a vida útil do sangue ou adenina, para ajudar a manter altos os níveis de adenosina trifosfato (ATP).
O outro tipo de anticoagulante de citrato é chamado citrato de sódio anticoagulante. Este composto utiliza citrato de sódio por sua capacidade de interferir na trombose. É usado na coleta de plasma, o líquido no qual as células sanguíneas estão suspensas. O citrato de sódio ajuda a manter o sangue fino enquanto o plasma é extraído, antes que as células e outros componentes sólidos sejam devolvidos ao doador.