Was ist ein Citrat-Antikoagulans?
Ein Citrat-Antikoagulans wird verwendet, um das Blut zu verdünnen und die Gerinnung zu verhindern. Im Gegensatz zu vielen Antikoagulanzien können Citrat-Antikoagulanzien nicht direkt an einen Patienten verabreicht werden, obwohl sie in den Körper eines Patienten gelangen können, wenn sie mit Blut gemischt werden, das als Transfusion verabreicht wird. Die Hauptanwendung für diese Art von Antikoagulans ist die Verhinderung von Blutgerinnseln, die in Reagenzgläsern oder Transfusionsbeuteln enthalten sind. Durch die Bindung an Calcium, einem Mineral, das für die Thrombinkaskade benötigt wird, wird die Bildung von Blutgerinnseln durch Citrat-Antikoagulanzien verhindert. Die Thrombinkaskade ist eine Reihe chemischer Wechselwirkungen, die zur Bildung eines Blutgerinnsels führen.
Die direkte Verabreichung von Citrat-Antikoagulanzien an einen Patienten kann ein ernstes Gesundheitsrisiko darstellen. Sie werden daher nur zur Vorbeugung von Blutgerinnseln außerhalb des Körpers angewendet. Ein in Bluttransfusionsbeuteln installierter Filter entfernt einige der Calciumcitratmoleküle aus dem Blut, bevor sie den Patienten erreichen. Obwohl nicht das gesamte Antikoagulans entfernt wird, reicht die verbleibende Menge normalerweise nicht aus, um das Blut des Patienten signifikant zu verdünnen. Bei Patienten, die an einigen Arten von Organversagen leiden, wie z. B. Leberversagen, besteht möglicherweise das Risiko schwerer Blutungen, wenn sie eine Bluttransfusion erhalten, die mit einem Citrat-Antikoagulans behandelt wurde.
Es gibt zwei Arten von Citrat-Antikoagulans. Eines wird als Antikoagulans-Säure-Citrat-Dextrose bezeichnet. Diese Verbindung enthält Zitronensäure, Trinatriumcitrat und Dextrose. Trinatriumcitrat wirkt als Antikoagulans, während die Zitronensäure verwendet wird, um sicherzustellen, dass das Blut den richtigen pH-Wert aufweist. Die Dextrose in dieser Mischung ist nützlich als Energiequelle und hilft auch, den Abbau roter Blutkörperchen zu verhindern. Variationen dieser Verbindung können Phosphat einschließen, um die Haltbarkeit des Blutes zu verbessern, oder Adenin, um zu helfen, die Adenosintriphosphat (ATP) -Spiegel hoch zu halten.
Die andere Art von Citrat-Antikoagulans wird als Antikoagulans Natriumcitrat bezeichnet. Diese Verbindung verwendet Natriumcitrat wegen seiner Fähigkeit, die Thrombose zu stören. Es wird beim Sammeln von Plasma verwendet, der Flüssigkeit, in der Blutzellen suspendiert sind. Natriumcitrat hilft, das Blut dünn zu halten, während das Plasma extrahiert wird, bevor die Zellen und andere feste Bestandteile an den Spender zurückgegeben werden.