Hva er en laparoskopisk ermet gastrektomi?

Laparoskopisk ermet gastrektomi er en minimalt invasiv type bariatrisk kirurgi som brukes til å omforme magen til overvektige pasienter. Pasienten gjennomgår en konsultasjon for å avgjøre om han er en kandidat for laparoskopisk kirurgi. Før operasjonen møter pasienten vanligvis kirurgen som svarer på spørsmål og gir instruksjoner før operasjonen. Kirurgen kan trenge blodprøver og andre diagnostiske studier. Etter gastrektomi i ermet, som vanligvis fullføres på omtrent en time, blir pasienten vanligvis liggende på sykehus i 24 til 48 timer.

Kirurgen utfører laparoskopisk ermet gastrektomi mens pasienten er under generell anestesi. Det blir gjort opptil seks skjær i mellomstørrelse i magen som laparoskopet og andre kirurgiske instrumenter kommer inn i magen gjennom. Før prosedyren begynner, blåser kirurgen vanligvis buken litt med en gass, og løfter huden og muskulaturen bort fra indre organer. Ved hjelp av en høyfrekvent lydbølgeskalpel, skiller kirurgen magen fra fett og bindevev mens han forsegler mindre blodkar.

Når kirurgen har isolert magen, begynner prosessen med langsgående reseksjon med at kirurgen fjerner det store buede området, etterlater en rørformet struktur eller hylse, som måler omtrent 0,4 tommer (11 mm) i diameter. Ved hjelp av et endoskopisk kirurgisk instrument som ligner et alligatorklipp, påfører kirurgen flere vertikale rader med stifter samtidig på et snitt og skiver deretter gjennom vevet. Legen gjentar denne prosessen til hele magen er redusert. Han kan også bruke klemmer, suturer eller et fibrøst lim på det lukkede snittet på den gjenværende delen av magen som forsterkning. Avhengig av den første størrelsen på organet, kan laparoskopisk ermet gastrektomi fjerne opptil 85 prosent av magen.

Etter en laparoskopisk ermet gastrektomiprosedyre overvåkes pasienten i et restitusjonsområde før han legges inn i et rom. Legen foreskriver vanligvis smertestillende medisiner, vanligvis gitt via en forhåndsprogrammert pumpe, etter ubehag etter operasjonen.

Pasienter går vanligvis i løpet av en dag etter operasjonen. Dagen etter begynner pasientene et proteintilskudd flytende kosthold, som vanligvis fortsetter de første tre ukene etter operasjonen. Enkeltpersoner fortsetter vanligvis normale aktiviteter innen tre uker. Siden prosedyren er mindre invasiv og forårsaker mindre traumer enn andre bariatriske prosedyrer, blir pasientene vanligvis frisk på kortere tid.

Komplikasjoner av en laparoskopisk ermet gastrektomi kan omfatte kvalme, oppkast og dehydrering. Pasienter kan utvikle en infeksjon som kan føre til at de utvikler feber, hevelse eller uvanlig drenering. I løpet av 30 dager opplever noen mennesker alvorligere konsekvenser, som inkluderer indre blødninger eller lekkasje fra magen kirurgisk sted eller utvikling av brokk. Den kirurgiske prosedyren eller immobilitet etter post kan også produsere blodpropp som kulminerer med lungeemboli.