腹腔鏡下スリーブ胃切除術とは?
腹腔鏡下スリーブ胃切除術は、肥満患者の胃を再形成するために使用される低侵襲タイプの肥満手術です。 患者は、腹腔鏡手術の候補者であるかどうかを判断するために診察を受けます。 手術の前に、患者は通常、質問に答え、術前の指示を提供する外科医に会います。 外科医は、血液検査やその他の診断研究を必要とする場合があります。 一般に約1時間で完了するスリーブ胃切除後、患者は通常24〜48時間入院します。
外科医は、患者が全身麻酔を受けている間に腹腔鏡下スリーブ胃切除術を行います。 腹部には最大6個のダイムサイズの切開が施され、腹腔鏡やその他の手術器具が腹部に入ります。 手術を開始する前に、外科医は通常、ガスで腹部をわずかに膨らませ、内臓から皮膚と筋肉組織を持ち上げます。 高周波音波メスを使用して、外科医は小血管を封鎖しながら胃を脂肪組織および結合組織から分離します。
外科医が胃を隔離したら、外科医が大きな湾曲した領域を取り除き、直径約0.4インチ(11 mm)の管状構造またはスリーブを残して、縦方向の切除プロセスを開始します。 ワニ口クリップに似た内視鏡手術器具を使用して、外科医は複数の垂直ステープル列をセクションに同時に適用し、組織をスライスします。 医師は、胃全体が縮小するまでこのプロセスを繰り返します。 また、補強材として、胃の残りの部分の閉じた切開部にクリップ、縫合糸、または繊維性接着剤を塗布する場合もあります。 臓器の初期サイズに応じて、腹腔鏡下スリーブ胃切除術で最大85%の胃を切除できます。
腹腔鏡スリーブ胃切除術後、患者は病室に入院する前に回復領域で監視されます。 医師は通常、術後の不快感のために、通常事前にプログラムされたポンプを介して投与される鎮痛剤を処方します。
患者は通常、手術後1日以内に歩いています。 翌日、患者はタンパク質を補給した液体食を開始します。これは通常、手術後最初の3週間続きます。 個人は通常、3週間以内に通常の活動を再開します。 この手順は、他の肥満症の手順よりも侵襲性が低く、外傷が少ないため、患者は一般に短期間で回復します。
腹腔鏡下スリーブ胃切除術の合併症には、吐き気、嘔吐、脱水症が含まれる場合があります。 患者は、発熱、腫れ、または異常な排液を引き起こす感染症を発症する可能性があります。 30日以内に、一部の人々はより深刻な結果を経験します。これには、内出血、胃手術部位からの漏出、またはヘルニアの発生が含まれます。 外科的処置または術後の不動は、肺塞栓症に至る血栓を生成する可能性もあります。