Hva er et midtlinjesnitt?

Et snitt i midtlinjen er et vertikalt snitt i magen for å gi tilgang til noen av en rekke medisinske prosedyrer. Dette snittet kan gjøres i øvre eller nedre del av magen, eller det kan løpe helt fra toppen til bunnen av bukhulen. Midtlinjesnittet gir legen tilgang til de indre organene inkludert mage, bukspyttkjertel, blære og lever. Det brukes ofte under traumekirurgi, når umiddelbar tilgang til et bredt spekter av indre organer er viktig.

Området i bukhulen som krever tilgang, vil diktere typen snitt i midtlinjen som kirurgen velger å bruke. For å nå den øverste delen av magen, brukes vanligvis et øvre midtlinjesnitt (UMI). For UMI lages et vertikalt snitt som starter ved xiphoid-prosessen, som er det lille, trekantede beinet som sitter ved bunnen av brystbenet. Dette snittet strekker seg ned til navlen og gir tilgang til leveren, magen, milten og spiserøret.

For å få tilgang til den nedre delen av bukhulen, brukes et lavere midtlinjesnitt. Snittet i dette tilfellet løper typisk fra navlen og ned til kjønnssymfysen. Dette utsetter livmoren, sigmoid kolon og blæren. Et slikt snitt blir ofte brukt når en kirurg fjerner kreftformer som involverer de kvinnelige reproduktive organene, så vel som for andre problemer, for eksempel brokk.

Det er tider hvor det ikke er sikkert hvilket område av magen som må eksponeres. Dette gjelder spesielt når pasienten har alvorlige traumer og det skadede området ikke lett blir funnet. Et midtlinjesnitt som går over hele buken blir ofte brukt i slike tilfeller, og skaper en åpning fra xiphoid-prosessen øverst ned til kjønnssymfysen i bunnen. En slik kutt gjør at kirurgen har full sikt over hele mageregionen, slik at legen raskere kan finne og rette problemer.

Det er viktig når du lukker så store åpninger at det tas vare på å holde alle lag i bukhuden og muskelen fullt ut sammen. Kirurgen lukker typisk alle lag av vev, hud og muskel en om gangen, og bruker veldig små masker for å gjøre det. Dette hjelper til med å forhindre at det dannes et brokk, noe som kan forårsake alvorlige problemer for pasienten og i mange tilfeller til slutt kan kreve ytterligere kirurgi.