O que é uma incisão na linha média?

Uma incisão na linha média é um corte vertical feito no abdômen para permitir o acesso a vários procedimentos médicos. Esse corte pode ser feito na parte superior ou inferior do abdômen, ou pode percorrer todo o caminho desde a parte superior até a parte inferior da cavidade abdominal. A incisão na linha média permite ao médico acessar os órgãos internos, incluindo estômago, pâncreas, bexiga e fígado. É comumente usado durante a cirurgia de trauma, quando o acesso imediato a uma ampla gama de órgãos internos é essencial.

A área da cavidade abdominal que requer acesso ditará o tipo de incisão na linha média que o cirurgião escolherá. Para alcançar a parte superior do abdômen, normalmente é usada uma incisão na linha média superior (UMI). Para a UMI, é feito um corte vertical a partir do processo xifóide, que é o pequeno osso triangular que fica na base do esterno. Essa incisão se estende até o umbigo e dá acesso ao fígado, estômago, baço e esôfago.

Para obter acesso à parte inferior da cavidade abdominal, é utilizada uma incisão na linha média inferior. A incisão, neste caso, geralmente vai do umbigo até a sínfise púbica. Isso expõe o útero, cólon sigmóide e bexiga. Essa incisão é frequentemente usada quando um cirurgião está removendo cânceres envolvendo os órgãos reprodutivos femininos, bem como para outros problemas, como hérnias.

Há momentos em que não é certo qual área do abdômen precisa ser exposta. Isto é especialmente verdade quando o paciente sofre um trauma grave e a área danificada não é facilmente identificada. Uma incisão na linha média que percorre todo o comprimento do abdômen é freqüentemente usada nesses casos e cria uma abertura do processo xifóide de cima para baixo até a sínfise púbica na parte inferior. Esse corte permite ao cirurgião ter uma visão completa de toda a área abdominal, permitindo que o médico encontre e corrija problemas mais rapidamente.

É importante ao fechar aberturas tão grandes que é necessário cuidado para manter totalmente unidas todas as camadas da pele e dos músculos abdominais. O cirurgião normalmente fecha todas as camadas de tecido, pele e músculo, uma de cada vez, usando pontos muito pequenos para fazer isso. Isso ajuda a impedir a formação de uma hérnia, o que pode causar sérios problemas ao paciente e, em muitos casos, pode exigir cirurgia adicional.