Co to jest nacięcie linii środkowej?

Nacięcie w linii środkowej to pionowe nacięcie wykonane na brzuchu, aby umożliwić dostęp do dowolnej z wielu procedur medycznych. To cięcie może być wykonane w górnej lub dolnej części brzucha lub może przebiegać od góry do dołu jamy brzusznej. Nacięcie w linii środkowej umożliwia lekarzowi dostęp do narządów wewnętrznych, w tym żołądka, trzustki, pęcherza i wątroby. Jest powszechnie stosowany podczas operacji urazowych, gdy niezbędny jest natychmiastowy dostęp do szerokiej gamy narządów wewnętrznych.

Obszar jamy brzusznej wymagający dostępu będzie dyktować rodzaj nacięcia linii środkowej, który chirurg zdecyduje się zastosować. Aby dotrzeć do górnej części brzucha, zwykle stosuje się nacięcie górnej linii środkowej (UMI). W przypadku interfejsu UMI wykonuje się cięcie pionowe, zaczynając od procesu wyrostka mieczykowatego, którym jest mała trójkątna kość, która leży u podstawy mostka. Nacięcie rozciąga się na pępowinę i zapewnia dostęp do wątroby, żołądka, śledziony i przełyku.

Aby uzyskać dostęp do dolnej części jamy brzusznej, stosuje się nacięcie dolnej linii środkowej. Nacięcie w tym przypadku zwykle przebiega od pępka do spojenia łonowego. Odsłania to macicę, esowatą okrężnicę i pęcherz. Takie nacięcie jest często stosowane, gdy chirurg usuwa raka obejmujący żeńskie narządy rozrodcze, a także w przypadku innych problemów, takich jak przepukliny.

Są chwile, kiedy nie jest pewne, który obszar brzucha należy odsłonić. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy pacjent ma poważny uraz, a uszkodzony obszar nie jest łatwo wskazany. W takich przypadkach często stosuje się nacięcie w linii środkowej, które przebiega na całej długości brzucha i tworzy otwór od procesu wyrostka mieczykowatego u góry w dół do spojenia łonowego u dołu. Takie cięcie pozwala chirurgowi na pełny widok całej okolicy brzucha, dzięki czemu lekarz może szybciej znaleźć i naprawić problemy.

Ważne jest, aby przy zamykaniu tak dużych otworów zachować ostrożność, aby w pełni utrzymać wszystkie warstwy skóry brzucha i mięśni. Chirurg zazwyczaj zamyka wszystkie warstwy tkanek, skóry i mięśni pojedynczo, używając do tego bardzo małych szwów. Pomaga to zapobiec tworzeniu się przepukliny, co może powodować poważne problemy dla pacjenta, aw wielu przypadkach może ostatecznie wymagać dodatkowej operacji.