Hva er en nyfødt CPAP?

CPAP er et forkortelse for "kontinuerlig positivt luftveistrykk." Neonatal CPAP er medisinsk utstyr som brukes til å hjelpe nyfødte spedbarn med å puste. Spedbarn født før 36 ukers svangerskap har kanskje ikke fullt utviklede lunger og kan ikke være i stand til å puste på egen hånd. I disse tilfellene har spedbarnet en enhet som sender en luftstrøm inn i nesen og nedover luftrøret. Dette skaper en liten mengde positivt trykk i luftveien, holder den åpen og lar barnet puste.

Spedbarn født før 28 ukers svangerskap kan mangle et normalt lungesmøremiddel som kalles overflateaktivt middel. Surfaktant lar lungene utvide seg og kollapse uten at vevene holder seg til hverandre. Når et spedbarn mangler overflateaktivt middel, kan lungene kollapse, noe som resulterer i et pusteproblem kjent som neonatal luftveisnødssyndrom. For disse barna er det livreddende å bruke en nyfødt CPAP. Det lar dem puste og reduserer behovet for mer invasive ventilasjonsmaskiner.

Neonatal CPAP blir også referert til som ikke -INVAsiv ventilasjon og kan forhindre behov for ventilatorer. Ventilatorer krever at et pusterør settes inn i barnets hals og nedover luftrøret. Luften leveres ved et høyere trykk, og pusterøret kan introdusere bakterier og forårsake lungeinfeksjoner. Risikoen for komplikasjoner fra ventilatorer er høyere enn for nyfødt CPAP.

Et barn med luftveisnødssyndrom må kanskje sendes hjem med en nasal nyfødt CPAP. En bærbar maskin holdes ved barnets sengekant, omtrent som en voksen søvnapnémaskin. En nesekanyle leverer det mildt trykket oksygenet inn i barnets nese gjennom fleksibel plastrør. Maskinen puster ikke for barnet; Barnet puster fortsatt på egen hånd. Målet er å avvenne barnet av nyfødt CPAP, og et neonatal respirasjonsteam vil hjelpe barnet til å nå dette målet.

Neonatal CPAP er livreddende, men ikke uten risikos. Overdreven oksygen eller trykk kan forårsake tårer i lungevevet, noe som fører til en kollapset lunge. Det høye oksygennivået kan også skade netthinnen i øyet, noe som resulterer i blindhet. Andre komplikasjoner inkluderer blodpropp eller blødning i hjernen, noe som kan føre til langvarig hjerneskade. For å forhindre disse komplikasjonene, må oksygennivået og trykket senkes så snart som mulig.

Behovet for nyfødt CPAP kan reduseres ved å forhindre tidlig arbeidskraft. Riktig fødselsomsorg for moren, inkludert regelmessige besøk hos legen og riktig ernæring, resulterer i en sunnere baby. For tidlig arbeid kan noen ganger stoppes ved hjelp av medisiner, noe som gir spedbarnet mer tid til å utvikle seg i livmoren. For babyer med høy risiko for å bli født tidlig, kan kortikosteroidmedisiner gitt til moren fremkalle spedbarnets lungene til å modnes raskere.