Hva er en nyfødt ventilator?
En nyfødt ventilator er et medisinsk utstyr som brukes i intensivavdelinger for nyfødte (NICU) for å hjelpe nyfødte med å opprettholde riktig blodgassnivå. Selv om ventilasjon refererer til fjerning av karbondioksid fra blodet, hjelper disse enhetene også til å levere oksygen til barnet. Disse enhetene brukes vanligvis sammen med premature babyer hvis lungene ikke har utviklet seg fullt ut, men kan også behandle nyfødte som har pusteproblemer på heltid. Neonatal ventilatorer har forskjellige former, men alle er vanligvis kortvarige behandlinger til lungene er i stand til å regulere blodgassene riktig.
Spedbarn har varierende ventilasjonsbehov basert på lungefunksjon og modenhet. Ventilasjon reduseres og fjernes når lungene blir mer i stand til å støtte riktig blodgassnivå gjennom spontan pusting. Hvilken type nyfødt ventilator som brukes i en NICU varierer avhengig av tilgjengelighet og ventilasjonsmål.
Ventilatorer med positivt trykk, som er avhengige av spedbarnets vanlige lungefunksjon, er de mest brukte. Denne enheten bruker et rør satt inn i luftveiene og fungerer på samme måte som en kontinuerlig positiv luftveispress (CPAP) -maskin som brukes til å behandle søvnapné hos voksne. Denne typen respirator synkroniseres med pustebarn for spedbarn for å utveksle blodgasser. Disse enhetene er ineffektive hvis de ikke klarer å synkronisere med den nyfødte respirasjonsrytmen, da de kan levere oksygen under utpust. Dermed har de fleste nyere versjoner sensorer for å bestemme pustemønsteret.
Volumventilatorer, noen ganger kalt tidevannsventilatorer, er en annen type neonatal ventilatorenhet. Denne respiratoren leverer et forhåndsbestemt volum av gasser med jevne mellomrom gjennom et rør i spedbarnets nese eller munn. Ventilasjonsinnretninger av denne typen blir ofte brukt til spedbarn eller i kjølvannet av kirurgiske inngrep, men de fleste modeller leverer for mye tidevannsvolum av gasser for premature babyer. Denne enheten er avhengig av lungens evne til å ekspandere og kollapse når den leverer gasser.
En baby som ikke forbedrer seg fra en tradisjonell nyfødt ventilator, kan plasseres på en høyfrekvent ventilator. Det kan også være et første alternativ i tilfeller av ekstrem prematuritet, siden mer konvensjonell mekanisk ventilasjon kan skade utviklingen av lungene. Den høyfrekvente ventilasjonsmetoden tvinger gasser i lungene i stedet for å vente på at spedbarnet skal ta pusten. Denne formen for nyfødt ventilator bør brukes hvis den nyfødte ikke tar spontan pust. Når lungene modnes og pustefunksjonen øker, kan babyen byttes til en av de andre neonatale ventilatorenhetene.
Alle nyfødte respiratorer må overvåkes og vedlikeholdes nøye. En pusteanordning kan være skadelig hvis den ikke fungerer som den skal eller bytter ut gasser til feil tidspunkt. Det er også mulig å overventilere et spedbarn med disse enhetene, noe som kan føre til kjemiske ubalanser som alkalose.