Co je novorozenecký ventilátor?

Novorozenecké ventilátor je zdravotnický prostředek použitý v novorozeneckých jednotkách intenzivní péče (NICU) napomáhat novorozenců při udržování správné hladiny krevních plynů. Ačkoli ventilace odkazuje na odstranění oxidu uhličitého z krve, tato zařízení také pomáhají dodávat kyslík kojenci. Tato zařízení jsou obvykle používány u nedonošených dětí, jejichž plíce nejsou plně vyvinuty, ale může také léčit donošených novorozenců a kteří mají problémy s dýcháním. Novorozenecké ventilátory mají různé formy, ale obvykle se jedná o krátkodobé ošetření, dokud nejsou plíce schopny správně regulovat krevní plyny.

Kojenci mají různé potřeby ventilace na základě jejich plicní funkce a zralosti. Větrání je sníženo a odstraněno, když jsou plíce schopny podporovat správnou hladinu krevního plynu spontánním dýcháním. Typ novorozeneckého ventilátoru používaného v NICU se liší v závislosti na dostupnosti a cílech ventilace.

Nejčastěji se používají ventilátory s pozitivním tlakem, které se spoléhají na pravidelnou plicní funkci kojence. Tento přístroj používá trubku vloženou do dýchacích cest a působí podobně jako kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) stroje používané k léčbě spánkové apnoe u dospělých. Tento typ ventilátoru se synchronizuje s dýchacími schématy kojenců a vyměňuje krevní plyny. Tato zařízení jsou neúčinná, pokud se nesynchronizují s dýchacím rytmem novorozence, protože během výdechu mohou dodávat kyslík. Většina novějších verzí má proto senzory, které určují dechový vzorec.

Objemové ventilátory, někdy nazývané přílivové ventilátory, jsou dalším typem novorozeneckého ventilátoru. Tento ventilátor dodává v předem stanovených intervalech trubicí v nosu nebo ústech dítěte předem určený objem plynů. Větrací zařízení tohoto druhu se často používají u kojenců s plným časem nebo po chirurgických zákrokech, ale většina modelů dodává příliš mnoho přílivového objemu plynů pro předčasně narozené děti. Toto zařízení se spoléhá na schopnost plic expandovat a zhroutit se, protože dodává plyny.

Dítě, které se nezlepší od tradičního novorozeneckého ventilátoru, může být umístěno na vysokofrekvenční ventilátor. Může to být také první možnost v případech extrémní předčasnosti, protože běžnější mechanické větrání může poškodit vývoj plic. Vysokofrekvenční metoda ventilace tlačí plyn do plic a ne čeká, až se dítě nadechne. Tato forma novorozeneckého ventilátoru by měla být použita, pokud novorozenec spontánně dýchá. Se zráním plic a dýchací funkcí se může dítě přepnout na jedno z dalších novorozeneckých ventilátorových zařízení.

Všechny novorozenecké ventilátory musí být pečlivě sledovány a udržovány. Dýchací zařízení může být škodlivé, pokud nefunguje správně nebo vyměňuje plyny ve špatnou dobu. Těmito zařízeními je také možné nadměrně ventilovat dítě, což může vést k chemické nerovnováze, jako je alkalóza.