Hva er avansert hjertelivsstøtte?
Avansert hjertelivsstøtte, eller ACLS, er en algoritme for medisinske inngrep som brukes til å behandle visse medisinske nødsituasjoner, for eksempel hjertestans og hjerneslag. Medisinsk personlig, for eksempel paramedikere, leger, sykepleiere og åndedretts terapeuter må ta en sertifiseringsklasse for å lære ACLS prosedyrer før du administrerer dem. Algoritmene er sammensatte og skal bare utføres av trente medisinske leverandører.
American Heart Association utviklet først avanserte retningslinjer for hjertehjelp i 1974 som en hjertestansbehandling. Siden forskning indikerer hva som forbedrer overlevelsen av medisinske nødsituasjoner, blir retningslinjene oppdatert. Den siste oppdateringen var i 2005.
Klasser for å bli sertifisert i ACLS tilbys gjennom sykehus, høyskoler og private organisasjoner. Å håndtere luftveiene, analysere ulike hjerterytmer og forstå hvilke medisiner som bør gis, er inkludert i klassen. For å bestå klassen kreves det skriftlig evaluering og praktisk praktisk eksamen. Sertifiseringen må fornyes hvert annet år for å forbli gyldig.
En primærvurdering blir fullført først i alle medisinske nødsituasjoner og er en del av protokollen under avansert støtte for hjerteliv. En primær undersøkelse inkluderer å bestemme om personen er responsiv, om luftveien er åpen, og om personen puster eller har en puls. Å feste elektroder til pasientens bryst, som er koblet til en hjerteovervåkning, for å identifisere hjerterytmen, er neste trinn i den primære undersøkelsen.
Å identifisere den unormale rytmen er viktig i hjertestansbehandlingen. ACLS er organisert i forskjellige behandlingsalgoritmer basert på symptomene og hjerterytmen pasienten opplever. ACLS-leverandøren tolker rytmen og fortsetter til algoritmen som tilsvarer den identifiserte hjertearytmien. Det er også en algoritme for stoke pasienter basert på symptomer.
Etter den primære undersøkelsen vil ACLS-leverandøren sørge for intervensjoner etter behov. Innføring av et pusterør i luftveien kan være nødvendig for å hjelpe med å puste. Det kan også hende at CPR må startes.
En intravenøs linje bør settes inn for å administrere medisiner. Ulike medisiner er en del av avansert hjertestøtteliv, inkludert atropin, epinefrin og lidokain. Medisinen som gis avhenger av unormalt. Pasienten kan også trenge en kardioversjon, som gjøres ved å bruke hjertestarter for å konvertere hjertet til en normal rytme. En kardioversjon er ikke indikert i alle unormale rytmer.
En av de siste komponentene i avanserte protokoller for hjertelivsstøtte er å stille en diagnose og behandle reversible underliggende årsaker til hjertestans. For eksempel kan en overdosering av medikamenter behandles med visse medisiner. Hypoksi som fører til hjertestans kan behandles med oksygen. Å reversere den underliggende årsaken kan bidra til å gjenopprette hjertet til en normal rytme.