Vad är Advanced Cardiac Life Support?
Avancerat hjärtlivsstöd, eller ACLS, är en algoritm för medicinska ingrepp som används för att behandla vissa medicinska nödsituationer, såsom hjärtstopp och stroke. Medicinsk personal, såsom sjukvårdare, läkare, sjuksköterskor och andningsorganer måste ta en certifieringsklass för att lära sig ACLS-procedurer innan de administreras. Algoritmerna är komplexa och bör endast utföras av utbildade medicinska leverantörer.
American Heart Association utvecklade först avancerade riktlinjer för hjärtlivsstöd 1974 som en hjärtstoppbehandling. Eftersom forskning indikerar vad som förbättrar överlevnaden för medicinska nödsituationer uppdateras riktlinjerna. Den senaste uppdateringen var 2005.
Klasser som ska certifieras i ACLS erbjuds genom sjukhus, högskolor och privata organisationer. Att hantera luftvägarna, analysera olika hjärtrytmer och förstå vilka mediciner som ska ges ingår i klassen. För att klara kursen krävs skriftlig utvärdering och en praktisk praktisk tentamen. Certifieringen måste förnyas vartannat år för att förbli giltig.
En primärbedömning avslutas först i alla medicinska nödsituationer och är en del av protokollet under avancerat hjärtlivsstöd. En primär undersökning inkluderar att bestämma om personen är lyhörd, om luftvägen är öppen, och om personen andas eller har en puls. Att fästa elektroder i patientens bröst, som är anslutna till en hjärtmonitor, för att identifiera hjärtrytmen är nästa steg i den primära undersökningen.
Att identifiera den onormala rytmen är avgörande vid behandling av hjärtstopp. ACLS är organiserat i olika behandlingsalgoritmer baserat på symptom och hjärtrytm som patienten upplever. ACLS-leverantören tolkar rytmen och fortsätter till algoritmen som motsvarar den identifierade hjärtrytmin. Det finns också en algoritm för stoke patienter baserat på symtom.
Efter den primära undersökningen kommer ACLS-leverantören att tillhandahålla interventioner efter behov. Insättning av ett andningsrör i luftvägen kan behövas för att hjälpa till med andning. HLR kan också behöva startas.
En intravenös linje bör sättas in för att administrera mediciner. Olika mediciner är del av avancerat hjärtlivsstöd, inklusive atropin, epinefrin och lidokain. Den medicinering som ges beror på onormaliteten. Patienten kan också behöva en kardioversion, vilket görs genom att använda en defibrillator för att omvandla hjärtat till en normal rytm. En kardioversion indikeras inte i alla onormala rytmer.
En av de sista komponenterna i avancerade protokoll för hjärtlivsstöd är att ställa en diagnos och behandla reversibla underliggande orsaker till hjärtstopp. Till exempel kan en överdos av läkemedel behandlas med vissa mediciner. Hypoxi som leder till hjärtstopp kan behandlas med syre. Att vända den underliggande orsaken kan hjälpa till att återställa hjärtat till en normal rytm.