Che cos'è il supporto avanzato per la vita cardiaca?
Il supporto avanzato della vita cardiaca, o ACLS, è un algoritmo di interventi medici utilizzato per trattare determinate emergenze mediche, come arresto cardiaco e ictus. I medici, come i paramedici, i medici, gli infermieri e i terapisti respiratori devono seguire un corso di certificazione per apprendere le procedure ACLS prima di somministrarle. Gli algoritmi sono complessi e devono essere eseguiti solo da personale medico qualificato.
L'American Heart Association ha sviluppato le linee guida avanzate per il supporto della vita cardiaca nel 1974 come trattamento di arresto cardiaco. Poiché la ricerca indica ciò che migliora la sopravvivenza delle emergenze mediche, le linee guida vengono aggiornate. L'aggiornamento più recente è stato nel 2005.
Le lezioni per ottenere la certificazione ACLS sono offerte da ospedali, college e organizzazioni private. La gestione delle vie aeree, l'analisi di vari ritmi cardiaci e la comprensione di quali farmaci dovrebbero essere somministrati sono inclusi nella classe. Per superare la lezione sono necessarie una valutazione scritta e un esame pratico pratico. La certificazione deve essere rinnovata ogni due anni per rimanere valida.
Una valutazione primaria viene completata prima in tutte le emergenze mediche e fa parte del protocollo durante il supporto avanzato della vita cardiaca. Un sondaggio primario include determinare se la persona è reattiva, se le vie aeree sono aperte e se la persona respira o ha un polso. Collegare gli elettrodi al torace del paziente, che sono collegati a un cardiofrequenzimetro, per identificare il ritmo cardiaco è il passo successivo del sondaggio primario.
L'identificazione del ritmo anormale è essenziale nel trattamento dell'arresto cardiaco. L'ACLS è organizzato in diversi algoritmi di trattamento basati sui sintomi e sul ritmo cardiaco che il paziente sta vivendo. Il fornitore ACLS interpreta il ritmo e procede all'algoritmo che corrisponde all'aritmia cardiaca identificata. Esiste anche un algoritmo per i pazienti con stoke basato sui sintomi.
Dopo il sondaggio primario, il fornitore ACLS fornirà gli interventi necessari. Potrebbe essere necessario inserire un tubo di respirazione nelle vie aeree per facilitare la respirazione. Potrebbe anche essere necessario avviare la RCP.
Una linea endovenosa deve essere inserita per amministrare i farmaci. Vari farmaci fanno parte del supporto avanzato della vita cardiaca, tra cui atropina, epinefrina e lidocaina. Il farmaco somministrato dipende dall'anomalia. Il paziente può anche aver bisogno di una cardioversione, che viene eseguita utilizzando un defibrillatore per convertire il cuore in un ritmo normale. Una cardioversione non è indicata in tutti i ritmi anomali.
Uno degli ultimi componenti dei protocolli avanzati di supporto della vita cardiaca è la diagnosi e il trattamento delle cause reversibili sottostanti dell'arresto cardiaco. Ad esempio, un sovradosaggio di droga può essere trattato con determinati farmaci. L'ipossia che porta ad un arresto cardiaco può essere trattata con ossigeno. Invertire la causa sottostante può aiutare a ripristinare il ritmo normale del cuore.