Hva er legevakt Triage?

Emergency room triage er en prosess der akuttpasienter blir registrert, gitt en foreløpig diagnose og rangert i rekkefølge etter behandlingsprioritet. Triage-systemet hjelper akuttpersonell med å holde rede på de forskjellige pasientene som venter på omsorg. Den er designet for å sikre at livstruende skader får den raskeste behandlingen, uavhengig av hvor mange andre pasienter som allerede venter.

Tradisjonelle køer og førstemann til mølla-policyer fungerer bra i mange omgivelser, men akuttmedisin er ikke blant dem. Legevaktsleger ser alle slags skader, fra typiske forstuinger og forkjølelse til hjerteinfarkt, organsvikt og alvorlige sår. Å kreve pasienter å vente i kø i rekkefølgen de ankom for omsorg, kan skape en rekke forskjellige liv og død situasjoner. Utrykningslokaler er en måte ER-ansatte søker å unngå dette resultatet.

I mange henseender er legevakt triage et prioriteringssystem. En triagesykepleier bestemmer vanligvis arten av pasientens skader, i tillegg til hva slags omsorg som er nødvendig. Ulike sykehus bruker forskjellige triagesystemer, men alle involverer å dele pasienter i tre kategorier: kritisk eller livstruende; presserende, men ikke livstruende; og ikke-presserende.

Pasienter med kritiske eller livstruende tilstander prioriteres alltid. Triage-systemet for akuttmottak forsikrer at pasienter i denne kategorien er de første som legene ser. Når alle kritiske pasienter er blitt behandlet, vil legene deretter henvende seg til pasienter i den presserende kategorien. Først etter at alle de hastesakene er behandlet, vil pasientene som anses som ikke haster bli gitt forsiktighet.

Triage som et akuttmottakssystem har i stor grad vist seg effektiv som en måte å prioritere omsorg, uansett hvor upassende eller urettferdig det kan virke som de som venter. På travle dager er triage av akuttmottak en av de ledende årsakene til lange ventetid for akuttmottak. En pasient som kommer først om morgenen, men er tilordnet den ikke-presserende kategorien, kan fortsette å bli fortrengt av mer kritiske pasienter som kommer inn i løpet av dagen.

Noen sykehus, særlig de som er store og godt bemannede, kan ha forskjellige inndelinger for forskjellige typer pasienter. Mange akuttmottak har "fast track" -alternativer for pasienter i den ikke-presserende omsorgskategorien som bare har lettere skader, skraper eller forstuinger som raskt kan behandles av en personallege eller en ER-sykepleier. Hvis et sykehus har et legevakt for barn eller barn, kan unge pasienter henvises dit, noe som kan redusere deres totale ventetid.

Emergency room triage, som alle fasetter av akuttmedisin, kan være uforutsigbar og kan mislykkes. Triage-programmet fungerer best når de fleste som trenger omsorg er i kategorien som ikke haster. Når mange av menneskene er klassifisert som å ha livstruende skader eller tilstander, kan det være vanskelig å avgjøre hvem som skal behandles først. Mye av avgjørelsen om sekundær triage må tas veldig raskt, og innebærer ofte i det minste noen gjetninger.