Hvad er Emergency Room Triage?

Hjælpestyretriage er en proces, hvorigennem akutepatienter registreres, får en foreløbig diagnose og rangeres i rækkefølge efter behandlingsprioritet. Triage-systemet hjælper akuttepersonale med at holde styr på de forskellige patienter, der venter på pleje. Det er designet til at sikre, at livstruende kvæstelser får den hurtigste behandling, uanset hvor mange andre patienter der allerede venter.

Traditionelle køer og først til mølle-politikker fungerer først i mange omgivelser, men akutmedicin er ikke blandt dem. Legevaktslæger ser alle slags skader, fra typiske forstuvninger og forkølelser til hjerteanfald, organsvigt og alvorlige sår. At kræve, at patienter venter i kø i den rækkefølge, de ankom til pleje, kan skabe en række forskellige liv og død-situationer. Hjælpeplanlægning er en måde, ER-medarbejdere søger at undgå dette resultat.

I mange henseender er triage i nødrum et prioriteringssystem. En triage sygeplejerske bestemmer normalt arten af ​​patientens skader, samt hvilken slags pleje der er behov for. Forskellige hospitaler bruger forskellige triagesystemer, men alle involverer at inddele patienter i tre kategorier: kritisk eller livstruende; presserende, men ikke livstruende; og ikke-presserende.

Prioritet gives altid til patienter med kritiske eller livstruende tilstande. Triage-systemet for akutrum sikrer, at patienter i denne kategori er de første, som læger ser. Når alle de kritiske patienter er blevet behandlet, vil læger derefter henvende sig til patienter i den presserende kategori. Først efter at alle de presserende sager er behandlet, vil de patienter, der anses for ikke-presserende, blive forsynet med omhu.

Triage som et alarmrumssystem har i vid udstrækning vist sig at være effektiv som en måde at prioritere pleje, uanset hvor ubelejligt eller urimeligt det kan synes for dem, der venter. På travle dage er triage i nødsituation en af ​​de førende årsager til lange ventetidspunkter på alarmrum. En patient, der ankommer første om morgenen, men er tilknyttet den ikke-presserende kategori, kan fortsætte med at blive forskudt af mere kritiske patienter, der kommer ind hele dagen.

Nogle hospitaler, især dem, der er store og godt bemandet, kan have forskellige afdelinger for forskellige typer patienter. Mange akutte rum har "fast track" -muligheder for patienter i den ikke-presserende plejekategori, der kun har mindre kvæstelser, skrammer eller forstuvninger, der hurtigt kan behandles af en personalelæge eller en ER-sygeplejerske. Hvis et hospital har et børneværelses- eller pædiatrisk alarmrum, kan unge patienter henvises der, hvilket kan reducere deres samlede ventetid.

Emergency room triage, som alle facetter af akutmedicin, kan være uforudsigelig og kan mislykkes. Triage-programmet fungerer bedst, når de fleste mennesker, der har behov for pleje, er i den ikke-presserende kategori. Når mange mennesker klassificeres som at have livstruende kvæstelser eller lidelser, kan det være svært at beslutte, hvem der skal behandles først. Meget af den sekundære triage-beslutning skal træffes meget hurtigt og involverer ofte mindst nogle gætterier.