Hva er Exophthalmos Surgery?

Exophthalmos er en tilstand der øyebollene stikker ut, typisk som et resultat av skjoldbrusk sykdom forårsaker betennelse og hevelse i vevet rundt øyet. Kirurgi for eksofthalmos innebærer å fjerne noe av beinet eller fettet ved siden av øyet, for å gi mer plass til det hovne vevet og la øyeeplet bevege seg på plass igjen. Øyemuskulatur og øyelokkoperasjon kan også være nødvendig for å gjenopprette normal funksjon og syn på øynene.

Ved Graves sykdom oppstår endret skjoldbrusk-metabolisme, der kjertelen blir overaktiv i en tilstand som kalles hypertyreoidisme. Skjoldbruskkjertelen kan øke i størrelse, forårsake en hevelse i nakken kjent som en struma, og opptil halvparten av personer med Graves kan også utvikle øyesykdom i skjoldbruskkjertelen med en viss grad av eksofthalmos. Ved skjoldbrusk øyesykdom blir vevene og musklene rundt øyet hovne. I tillegg til at øyebollene skyves fremover, slik at hornhinneflatene ikke lenger beskyttes av øyelokkene, er det også en risiko for at synsnerven som forbinder øyeeplet til hjernen kan bli skadet. De hovne øyemuskulaturen kan også bli stive slik at øynene ikke lenger beveger seg og fokuserer normalt.

Exophthalmos kirurgi utføres vanligvis bare i alvorlige tilfeller etter behandling av den tilhørende skjoldbrusk-tilstanden og hvis ikke-kirurgiske behandlinger for å redusere hevelsen, som medisiner og strålebehandling, ikke har fungert. Milde tilfeller av eksofthalmos kan løse seg selv over tid. Når synsnerven er i fare for å skade, eller hornhinnen blir tørr og sårdannet fordi den ikke lenger er dekket av øyelokket, er det vanligvis nødvendig med eksofthalmosoperasjon. Noen ganger er det nødvendig med eksofthalmoskirurgi fordi pasienter er urolige av utseendet på øynene, eller det er smerter forårsaket av det hovne øyevevet.

Hovedtypen av exophthalmos kirurgi er kjent som orbital dekompresjon, og dette kan innebære fjerning av bein eller fett, eller begge deler, fra rundt øyet. Hvert av de benete kamrene, kjent som baner, som inneholder øyebollene, har fire sider: et tak, et gulv og en indre og yttervegg. Det finnes en rekke metoder for exophthalmos-kirurgi, som kan innebære fjerning av bein fra forskjellige sider av bane, men en vanlig prosedyre er å gå inn i bane gjennom et lite snitt i øyelokket og ta bein fra både indre og ytre vegger, sammen med litt fett. Noen ganger kan en type nøkkelhullskirurgi brukes, der et teleskoplignende instrument blir introdusert gjennom nesen. Normalt krever eksofthalmoskirurgi bare en eneste natt tilbrakt på sykehuset, og helbredelse skjer fullstendig etter bare noen måneder.