エクソフタルモス手術とは?
眼球突出は、通常、眼周囲の組織の炎症と腫脹を引き起こす甲状腺疾患の結果として、眼球が突出する状態です。 眼球外の手術では、腫れた組織のためのスペースを確保し、眼球を元の位置に戻すために、目の隣の骨または脂肪の一部を除去します。 眼の正常な機能と視力を回復するには、目の筋肉とまぶたの手術も必要になる場合があります。
グレーブ病では、甲状腺代謝の変化が起こり、甲状腺機能亢進症として知られる状態で腺が過活動状態になります。 甲状腺のサイズが大きくなり、甲状腺腫として知られる首の腫れを引き起こす可能性があり、グレーブ病の人の最大半数がある程度の眼球突出を伴う甲状腺眼疾患を発症する可能性もあります。 甲状腺眼疾患では、目の周りの組織と筋肉が腫れます。 角膜表面がまぶたによって保護されなくなるように、眼球が前方に押し出されるだけでなく、眼球を脳に接続する視神経が損傷する恐れもあります。 腫れた目の筋肉も硬くなり、目が正常に動けなくなります。
眼外手術は通常、関連する甲状腺疾患を治療した後、薬物療法や放射線療法などの腫脹を軽減するための非外科的治療が機能しなかった場合に、重症の場合にのみ行われます。 軽度の眼球突出の症例は、時間の経過とともに自然に解消する場合があります。 視神経が損傷の危険がある場合、または角膜がまぶたで覆われなくなったために角膜が乾燥して潰瘍化している場合、眼球外手術が通常必要です。 患者は目の外観に悩まされたり、腫れた目の組織に起因する痛みがあるため、眼球外手術が必要になることがあります。
眼球外手術の主な種類は眼窩減圧術として知られており、これは目の周りからの骨や脂肪、またはその両方の除去を伴います。 眼球を含む軌道として知られる骨のある部屋のそれぞれには、屋根、床、内壁と外壁の4つの側面があります。 眼窩外手術には多くの方法があり、眼窩の異なる側面から骨を除去する必要がありますが、一般的な手順の1つは、まぶたの小さな切開から眼窩に入り、内壁と外壁の両方から骨を取ることです。いくつかの脂肪と一緒に。 時には、望遠鏡のような器具が鼻から導入される、ある種の鍵穴手術を使用できます。 通常、眼球外手術は病院で一晩過ごすだけでよく、治癒は数か月後に完全に起こります。